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中医基础理论

绪论;重要内容;一、中医学;⒉中医学学科属性

中医学是一门以自然科学为主体、多学科相交融的医学科学。

⑴属于自然科学范围

⑵具有社会科学特性

⑶受到古代哲学的深刻影响

⑷是多学科交互渗透的产物;3.中医学产生的背景

⑴古代的解剖知识为基础

⑵长期医药知识和经验的积累

⑶社会科学和自然科学知识的渗透

⑷古代哲学思想的影响;二、中医理论体系的形成与发展;（一）中医学理论体系确实立;《黄帝内经》;《黄帝内经》;《难经》;《难经》;《伤寒杂病论》;《神农本草经》;㈡中医学理论体系的发展;

晋·王叔和《脉经》现存最早的脉学专著，论述了24种病脉。;;;⒉宋金元时期（突破性）;金元四大家;张子和;李杲（字明之，号东垣老人）倡“内伤脾胃，百病由生”，治疗以调理脾胃为主——补土派（脾胃学派）;朱震亨（字彦修，后人尊为朱丹溪），倡“阳常有余，阴常局限性”。善用滋阴降火治疗杂病—滋阴派;金元四大家;⒊明清时期（综合汇通、深化发展）;吴有性（字又可）《温疫论》，明确提出温病病由于“戾气”，传染途径为口鼻吸受;温病四大家;中国医学史上的四次创新与发展;⒋近代、现代（继承与创新）;三、中医理论体系的重要特点;㈠整体观念

含义：有关人体自身完整性及人与自然、社会环境的统一性认识。

整体观念是一种思想措施，贯穿于生理、病理、诊法、辨证、养生和治疗所有领域。;1、人体是一种有机的整体

详细体现于四个方面：

●形体构造方面

人体组织器官互相沟通，局部与整体不可分割。

内五脏：心、肝、脾、肺、肾

六腑：胃、小肠、大肠、三焦、

膀胱、胆

外五体：皮、脉、筋、肉、骨

七窍：眼、耳、鼻、口、舌、前阴、

后阴;所有器官通过全身经络而互相联络，其规律是：一脏、一腑、一体、一窍构成一种系统

例：

心——小肠——脉——舌（心系统）

肝——胆——筋——目（肝系统）

…..

注：每一系统???以脏为首领，故五大系统以

五脏为中心，而五脏之中又以心为最高统帅，对人

体生命活起着主宰作用。

结论：中医认为人体是一种以心为主宰，五脏为中心的有机整体。;●生理功能方面

各脏腑、形体、官窍有着各自不一样的功能，互相协调。

例：

心主血液，而血液的运行又需得到肺气的推进；心血充足，人体全身得到血液营养，各脏腑行使正常功能。

结论：任何一种脏腑的功能，都是在其他脏腑亲密配合下进行的，相辅相成、协调合作，共同完毕人体统一的机能活动。;●病理方面（互相影响）

病理上的整体性即是生理整体性的反常

△任何一种脏腑发生病变，都能影响在生理上与之有关的脏腑。

例：

胆汁上泛 黄疸口苦

肝病→胆胆汁排泄障碍 恶呕、厌油

;

△任何一种局部的病理变化，都不应把它看作局部的问题，而应从整体去分析。

例：

目赤肿痛肝火亢盛

舌体溃烂心火上炎

结论：中医病理学重视局部病理变化与整体病理反应的统一性。

;●诊断治疗方面

△诊察疾病

根据“有诸内，必形诸外”（《孟子》），从整体出发，察外知内。

整体变化必然反应于对应的形体官窍

诊断疾病

从局部病变可测知整体气血盛衰;

例：

面色苍白、舌淡、脉细无力 心血局限性

结论：中医诊病，不仅重视局部病变或症状，更重视通过病变的部位或脏腑分析它与整体的关系，把局部与整体相结合分析方能得出对的诊断成果。;

△治疗疾病

对于局部病变，不是头痛医头、脚痛医脚，而主张从整体上加以调治。

;例：

眼科疾患，可从调治肝（肝开窍于目）

口舌糜烂，可清心泻火（心开窍于舌）

耳鸣耳聋，可益肾补精（肾开窍于耳）;对于某一脏腑的疾病，不是仅调治本脏腑，而重视协调五脏六腑之间的关系和全身气血。

例：

心气局限性，血行无力，既可补益心气，也当补益肺气以助心行血。

胆气郁滞，胆汁排泄不畅