全国护士资格考试真题.docxVIP

全国护士资格考试真题

一、选择题（每题2分，共30分）

1.关于护理程序的论述，正确的概念是（）

A.是一种护理工作的分工类型

B.是一种护理工作的简化形式

C.是一种系统地解决护理问题的方法

D.是一种技术操作的程序

E.是一种护理活动的循环过程

答案：C

解析：护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，是一种系统地解决护理问题的方法，而非工作分工类型、简化形式、技术操作程序或单纯的循环过程。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

E.压舌板

答案：C

解析：昏迷患者吞咽功能障碍，不能使用吸水管，以免引起误吸。棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放废弃物，压舌板用于协助张口。

3.为患者测量血压时，若袖带过窄可导致测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.脉压差大

D.脉压差小

E.无影响

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，测得数值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低。

4.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为（）

A.30～32℃

B.33～35℃

C.36～38℃

D.39～41℃

E.42～45℃

答案：D

解析：大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为39～41℃，温度过高可能损伤肠黏膜，温度过低可引起肠痉挛。

5.为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（）

A.先脱左侧，先穿左侧

B.先脱左侧，先穿右侧

C.先脱右侧，先穿右侧

D.先脱右侧，先穿左侧

E.双侧同时穿脱

答案：B

解析：为肢体受伤患者穿脱衣服时，应先脱健侧，后脱患侧；先穿患侧，后穿健侧，这样可以避免因活动患侧肢体而加重损伤。

6.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内乙醇的浓度是（）

A.10%～20%

B.20%～30%

C.30%～40%

D.40%～50%

E.50%～70%

答案：B

解析：急性肺水肿患者吸氧时，在湿化瓶内加入20%～30%的乙醇，可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

7.链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素（）

A.20U

B.250U

C.500U

D.750U

E.1000U

答案：B

解析：链霉素过敏试验液的配制是每毫升含链霉素2500U，取0.1ml做皮试，则0.1ml含链霉素250U。

8.输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）

A.输液速度过快

B.液体注入皮下组织

C.针头阻塞

D.患者肢体抬举过高

E.输入的药液温度过低

答案：E

解析：输入药液温度过低可刺激血管，引起静脉痉挛。输液速度过快可能导致循环负荷过重；液体注入皮下组织会出现局部肿胀；针头阻塞会导致液体不滴；患者肢体抬举过高一般不会引起静脉痉挛。

9.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.少尿

D.瘙痒、皮疹

E.呼吸急促、血压下降

答案：A

解析：输血引起溶血反应，最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛，这是由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管所致。寒战、高热是溶血反应的中间表现；少尿是后期表现；瘙痒、皮疹是过敏反应的表现；呼吸急促、血压下降是严重溶血反应的表现。

10.护士在收集患者资料过程中，不正确的是（）

A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈

B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的地引导患者交谈

C.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行

D.非正式交谈有助于护士了解患者的真实感受

E.护士应注意观察患者的非语言行为

答案：A

解析：患者资料的来源有很多，包括患者本人、家属、其他医务人员、病历记录等，并非所有资料均来自护士与患者的交谈。正式交谈前做好准备，有目的引导；非正式交谈在护理服务过程中进行，可了解患者真实感受；观察患者非语言行为也是收集资料的重要方式。

11.属于主观资料的是（）

A.呼吸困难

B.黄疸

C.发绀

D.心脏杂音

E.乏力

答案：E

解析：主观资料是患者的主诉，即患者对自己健康状况的感觉和描述，如乏力、疼痛等。呼吸困难、黄疸、发绀、心脏杂音等是护士通过观察、体检等获得的客观资料。

12.下列哪项不是护理诊断（）

A.体温过高

B.营养失调

C.体液不足

D.急性胃肠炎

E.活动无耐力

答案：D

解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。急性胃肠炎是医疗诊断，是医生对疾病做出的判断