白血病病人的护理PPT.pptVIP

第30页，共56页，星期日，2025年，2月5日3.血尿酸：化疗期间增加，乃因大量白血病细胞化疗破坏所致第31页，共56页，星期日，2025年，2月5日（三）处理要点1.对症支持治疗（1）高白细胞血症的紧急处理白细胞淤滞症血细胞分离机，单采清除过高的白细胞化疗药物和水化预防高尿酸血症、酸中毒、电解质平衡紊乱和凝血异常等并发症第32页，共56页，星期日，2025年，2月5日（2）防治感染保证病人争取有效化疗或进行骨髓移植、降低死亡率的关键之一有效抗生素使用第33页，共56页，星期日，2025年，2月5日（3）改善贫血吸氧、输浓缩红细胞，维持Hb＞80g/L白细胞淤积时不宜立即输红细胞第34页，共56页，星期日，2025年，2月5日（4）防治出血浓缩血小板悬液，血小板＞20×109/L（5）防治尿酸性肾病多饮水或给予静脉补液碱化尿液和口服别嘌呤醇（6）纠正水、电解质及酸碱平衡失调第35页，共56页，星期日，2025年，2月5日2.化学药物治疗分两个阶段即诱导缓解和缓解后治疗第36页，共56页，星期日，2025年，2月5日诱导缓解治疗的起始阶段联合化疗，在较短时间内获得完全缓解方案：VP：长春新碱＋泼尼松（2-3周）DVLP：长春新碱＋柔红霉素＋门冬酰胺酶＋泼尼松（共4周）