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中医护理技术在神经根型颈椎病中的实施分析
一、前言
颈椎病发生率很高，包括多种类型，以神经根型颈椎病最常见，患病后患者的手指、上臂、肩颈部会产生无力、麻木、疼痛等症状，给患者的工作、生活带来巨大负面影响[1]。临床多以药物疗法对病情进行控制，但疗效受到患者心理、生理等方面的影响，所以其效果不佳。中医是我国的传统医学，具有悠久历史，临床经验丰富。近几年来，临床将中医理论融合到现代护理工作中后取得了确切效果。本次研究宗旨即讨论中医护理技术在神经根型颈椎病患者治疗护理中的作用。详情见下文。
二、应用背景
神经根型颈椎病有复杂病因，反复性强，治愈难度大，为保障患者拥有良好预后，需要以合理、高效的护理措施进行辅助[2]。中医护理技术在临床上应用广泛，包括刮痧、穴位贴敷、耳穴压豆等，均有安全性高、操作简单、适用性强等优势，在多个科室患者中均有运用，有提高护理质量及效率作用。
三、资料与方法
（一）资料来源
研究选取2021年1月至2021年12月间接收的86例神经根型颈椎病患者，通过随机数字表方式将患者划分成试验组和对照组，43例患者一组。试验组患者病程范围是1年至13年，均值是（5.78±1.16）年；年龄范围是28岁至69岁，均值是（47.56±3.82）岁；由15例女性、28例男性组成。对照组患者病程范围是1年至13年，均值是（5.89±1.27）年；年龄范围是28岁至71岁，均值是（47.83±3.74）岁；由14例女性、29例男性组成。对比二组资料P＞0.05，无突出差异，有比较性。
纳入条件：意识无障碍；交流沟通能力正常；资料齐全完整；同意参加研究。
剔除条件：心理疾病或精神异常；哺乳期、孕期女性；恶性肿瘤、传染病、皮肤病或皮肤有外伤；肝肾功能病变严重；心脑血管病；凝血功能异常；免疫机制、血液机制有障碍。
（二）护理的方法
经常规护理干预对照组：（1）对患者进行健康知识方面的教育，内容包括病因、发病机制、治疗护理方法、注意事项等。（2）评估患者的身体状况，根据医嘱指导患者进行后伸前屈头部锻炼、回头望月、旋颈望踵等康复训练。（3）对患者进行监督，确保其用药情况符合医嘱，同时告诉患者枕头高度需适宜，伏案低头行为不可持续较长时间，患者出现负性情绪时，告诉患者注意自我调节，以免影响疗效，同时叮嘱患者的家人予以陪伴和安抚。
以常规护理为基础，再经中医护理技术干预实验组：（1）中药熏洗护理：取当归10g、桃仁10g、马钱子10g、乳香10g、红花10g、川芎10g、威灵仙10g，以清水煎制取适量药液熏蒸颈部，热气消退时以药液浸湿手帕，热敷颈部。（2）刮痧护理：患者保持坐位，全身放松，刮痧患者的颈部、肩部、上肢肌肉，力度自轻到重，各处刮痧手法均是由轻至重，每次刮痧至出现痧象或者把皮肤刮透；着重对风池穴、肩井穴、手三里穴、天鼎穴、曲池穴、合谷穴进行点刮。（4）穴位贴敷护理：以没药10g、马钱子3g、乳香10g、肉桂10g、川乌10g、草乌10g制成中药膏，而后以纱布对肩井穴、阿是穴、颈百劳穴、大杼穴、大椎穴进行覆盖，由胶布进行固定，4h/次，3次/周，干预时间：1个月。
（三）拟解决的主要护理问题及对策
中医以为，神经根型颈椎病的发生与气血不畅、正气不足、经络痹阻、血瘀气滞、风寒湿毒侵袭等存在相关性。而常规护理存在调节气血不畅、改善颈椎活动受限、通络祛瘀效果不佳问题。对策：中药熏蒸对椎动脉血流有调节效果，能够减轻压迫椎动脉诱发的不适；刮痧可以调气血、疏通经络、加强免疫抵抗力；穴位按摩可以疏通经络、调理血运；穴位贴敷有止痛散寒、通经活血效果。
（四）评价标准
比较两组护理效果：以NDI颈椎功能障碍评估表对患者护理前、护理后的颈椎功能进行评价，50分总分，分值高则颈椎功能障碍严重；以SF-36简易身体健康状况量表对患者护理前、护理后的生活质量进行评价，100分总分，分值高则生活质量理想。
比较两组患者满意度：经问卷调查法评估满意度，100分总分；满意：90分及以上，基本满意：60分及以上，90分以下（不包括90分）；不满意：60分以下（不包括60分）；总满意度即满意百分比+基本满意百分比。
四、技术总结
（一）应用效果
护理效果比较
二组护理前NDI评分、SF-36评分比较P＞0.05，护理后对照组NDI评分高于实验组，SF-36评分低于实验组，二组比较P＜0.05，统计学研究意义存在。如表1所示。
表1.护理效果比较（±s，分）
小组
N
NDI
SF-36
护理前
护理后
护理前
护理后
对照组
43
18.36±2.94
9.05±2.93
65.44±3.89
71.39±5.86
实验组
43
18.75±2.88
7.26±1.72
65.37±3.45
75.27±4.92
t
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