腰椎爆裂性骨折伴截瘫护理查房.pptVIP

第1页，共22页，星期日，2025年，2月5日2345术前护理诊断及措施术后护理诊断措施胸腔式引流护理功能锻炼健康教育6工作中存在的不足17主要病史第2页，共22页，星期日，2025年，2月5日主要病史病员，李杨琼，女性，50岁，因“高坠落后腰背部疼痛伴腰部受限5+小时”于2015年10月16日收入住院，腰椎MR显示：“1、胸12椎体爆裂骨折伴截瘫2、腰4椎体压缩性骨折，”双下肢麻木不可自主活动，无法自主解小便，遵医嘱给予一级护理，持续心电监护及吸氧，留置导尿，测空腹血糖及三餐后血糖,查肝肾功、电解质、凝血、输血前，血常规、交叉配血，给予0.9%氯化钠注射液+甲强龙920mg静脉滴注，每3小时/次，于10月20日11:30在全麻下行“经前路胸12椎管减压+骨折钢板螺钉复位内固定术+切肋骨植骨术+胸腔闭式引流术+椎间盘摘除术”术后转入ICU治疗，于10月21日由ICU转入我科治疗，咳嗽，无法咳痰，胸腔闭式引流管固定通畅，引流液呈鲜红色，水柱波动在6-10cm,，腰部血浆引流管固定通畅，引流出少许暗红色液体，诉腰痛能忍，双下肢麻木不能自主活动，有触觉，能扪及足背动脉搏动，予双下肢垫软枕防止足下垂，保留尿管通畅，尿色淡黄，遵医嘱予一级护理，心电监护及持续低流量吸氧，静脉抗炎止血消肿对症治疗，卧气垫床，轴线翻身，给予双下肢气压治疗促进血液循环