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院感三基习题及答案

一、填空题（每题1分，共20分）

1.医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2.消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

3.灭菌是指杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。

4.医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播。

5.洗手是预防医院感染最简便、最有效、最经济的方法。

6.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生、根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏、以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

7.抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药：（1）病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。（2）单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。（3）单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。（4）需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。（5）由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少，如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，从而减少其毒性反应。

8.医院感染监测的类型包括全面综合性监测、目标性监测。

9.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类。

10.无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包外须标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放。无菌包的有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌。

11.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

12.治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。

13.医务人员在下列情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒：（1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

14.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

15.医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。

16.医院感染管理专职人员的配备，1000张床位以上的大型医院不得少于5人，500张床位以上的医院不得少于3人，300张床位以下的医院不得少于1人。

17.医院感染管理部门、科室医院感染管理小组应定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监测。灭菌合格率必须达到100%，不合格物品不得进入临床使用部门。

18.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。

19.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于感染性废物。

20.多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

二、单选题（每题1分，共15分）

1.下列哪种情况不属于医院感染（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：C

2.关于洗手的指征，以下哪项是错误的（）

A.接触患者前后

B.进行无菌操作前后

C.戴手套后

D.接触患者的血液、体液、分泌物后

答案：C

3.下列消毒剂中，属于高效消毒剂的是（）

A.乙醇

B.碘伏

C.戊二醛

D.氯己定

答案：C

4.医院感染暴发时，应采取的措施不包括（）

A.立即隔离患者

B.开展流行病学调查

C.查找感染源

D.采取有效的控制措施

答案：A

5.预防导尿管相关尿路感染的措施，错误的是（）

A.严格掌握留置导尿管的适应证

B.每日更换导尿管

C.保持尿道口清洁

D.集尿袋低于膀胱水平

答案：B

6.下列哪种手术切口属于清洁切口（）

A.甲状腺手术