医院药房药品管理制度.docxVIP

?一、总则

1.目的

为加强医院药房药品管理，确保药品质量，保障患者用药安全、有效、合理，特制定本制度。

2.适用范围

本制度适用于医院药房药品的采购、验收、储存、养护、调配、发放及使用等环节的管理。

二、采购管理

1.采购计划制定

-药房应根据临床用药需求、药品库存情况及药品消耗规律，每月定期制定药品采购计划。

-采购计划应详细列出药品名称、剂型、规格、数量等信息，并经药房负责人审核后报医院药事管理与药物治疗学委员会审批。

2.供应商选择与管理

-建立合格供应商名录，选择具有合法资质、信誉良好、质量可靠的药品供应商。

-与供应商签订质量保证协议，明确双方的质量责任、药品验收标准、退换货规定等条款。

-定期对供应商进行评估，包括供货质量、价格、交货期、售后服务等方面，对不符合要求的供应商及时淘汰。

3.采购流程

-采购人员依据审批后的采购计划，通过合法渠道向供应商采购药品。

-采购药品时，应索取发票、随货同行单等相关票据，并确保票据内容与采购药品一致。

-采购人员应跟踪药品采购进度，确保药品按时、按质、按量到货。

三、验收管理

1.验收人员与职责

-药房应配备专职或兼职的药品验收人员，负责药品的验收工作。

-验收人员应具备药学专业知识和技能，熟悉药品验收标准和流程。

2.验收标准

-依据《中华人民共和国药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等相关法律法规及药品标准，对采购的药品进行逐批验收。

-验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号、批号、有效期、数量、质量等。

-对于特殊管理药品，如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等，应按照相关规定进行重点验收。

3.验收流程

-药品到货后，验收人员应及时核对随货同行单与采购发票信息，确认药品名称、剂型、规格、数量、生产厂家等一致。

-对药品的外观、包装等进行检查，查看是否有破损、污染、变质等情况。

-按照规定对药品进行抽样检验，检验项目包括药品的性状、鉴别、检查、含量测定等。

-验收合格的药品，验收人员应在随货同行单上签字确认，并填写验收记录，记录内容应包括药品名称、剂型、规格、数量、生产厂家、批号、有效期、验收日期、验收结论等。

-验收不合格的药品，应填写《药品拒收报告单》，注明拒收原因，及时通知采购人员与供应商联系处理。

四、储存管理

1.储存设施与条件

-药房应具备与所经营药品相适应的储存设施设备，如药柜、药架、冷藏柜、温湿度监测仪等。

-储存药品的仓库应保持清洁、干燥、通风良好，温度、湿度应符合药品储存要求。

-常温库温度为10℃-30℃，阴凉库温度不高于20℃，冷库温度为2℃-8℃。

2.药品分类储存

-药品应按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分类存放。

-麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品应设专库或专柜存放，双人双锁保管，专账记录。

-处方药与非处方药应分柜摆放，易串味药品、中药材、中药饮片应与其他药品分开存放。

-药品应按批号堆码，不同批号的药品不得混垛，垛间距不小于5厘米，与库房内墙、顶、温度调控设备及管道等设施间距不小于30厘米，与地面间距不小于10厘米。

3.库存管理

-建立药品库存管理制度，定期盘点库存药品，确保账账相符、账物相符。

-每月末对库存药品进行盘点，填写盘点表，发现账实不符时，应及时查明原因并进行处理。

-对近效期药品应进行重点监控，设立近效期药品警示标识，按月填报《近效期药品催销表》，通知临床科室及时使用。

-对过期、变质、损坏等不合格药品，应及时清理，填写《不合格药品报损审批表》，经批准后进行销毁处理，并做好记录。

五、养护管理

1.养护人员与职责

-药房应配备专职或兼职的药品养护人员，负责药品的养护工作。

-养护人员应定期对储存药品进行检查、养护，指导保管人员正确储存药品，确保药品质量。

2.养护计划制定

-养护人员应根据药品的储存条件、库存数量、质量状况等，每月制定药品养护计划。

-养护计划应明确养护药品的品种、规格、数量、养护方法、养护时间等内容。

3.养护方法与措施