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生活照料——饮食;母乳喂养〔五级〕;指导母乳喂养的方法:
1、帮助母亲做好喂哺的心理准备。
婴儿行为受母亲哺乳行为及乳汁成分的影响,婴儿的性格塑造、气质和潜能与母婴间通过母乳喂养时的心理交流、情绪传递和行为渗透有密切关系。
;2、掌握母乳喂养的时间、次数和数量。
尽早开奶:婴儿出生后立即开始母乳喂养。
按需哺乳:婴儿有吃奶的愿望可以随时喂哺。
喂哺时间:最好选择在母婴双方都是精神饱满、愉快的时候。满月时90%的婴儿可以建立起适合自己规律的、根本稳定的喂养习惯和时间。;判断母乳是否充足的标准:
1.在喂母乳期间,听到下咽的声音。
2.母亲有无下乳感,可能在喂奶之前感到乳房胀满,在喂奶之后感到乳房柔软。
3.两次喂奶之间婴儿显得很满足,婴儿很有活力,肌肉的弹性正常,肤色健康。
4.婴儿在24小时内尿湿6片或更多尿布,尿色浅淡。大便2到4次。〔有的3—8次〕
5.婴儿的体重持续增加,平均每周增加150克,满月增加600克以上。;母乳不充足的指标:
喂奶时听不到咕咚声。
吃奶时间长,常常放弃乳头大哭不止。
哺乳后哭闹不止,睡不踏实,出现觅食反射。
婴儿大小便次数减少,量少。
婴儿体重增长缓慢或停滞。
;指导母亲做好哺乳准备:
乳头准备——洗净双手,擦净乳头,保证乳头正常位置便于婴儿吸吮。
用物准备——衣服宽松、吸汗;毛巾、水盆专用;乳罩不要有塑料托;吸奶器。
奶头护理——哺乳时用手轻压乳房帮助出乳,保持乳头枯燥,吃完奶挤点涂在乳头上防止擦伤或干裂,不要用肥皂、酒精、甲醇酊清洗。;保持正确的喂奶姿势:
可以坐姿、侧卧;不可躺着喂奶;注意拍嗝。
母亲倚靠着软垫或墙壁等,感到放松和舒适。
母亲与婴儿腹部紧密相贴,婴儿的耳朵、肩膀和后腰形成一条直线,面向母亲的乳房。
用单手托起整个乳房,拇指和其余四指分别张开呈“八字形”贴于右侧乳头乳晕的上、下方使其成圆锥样向前挺。
以母亲用右侧乳房哺乳为例
正确的含乳方式
;指导母亲下奶的方法:
建立信心,平和心态。
增加喂奶次数。
注意保持营养均衡。
适当增加运动。
按摩乳房。
;人工喂养;正确冲调???奶的步骤:
加水稀释——1周以内按2:1;以后按3:1或4:1;出生4—6周时牛奶可以不加水,可在两奶间喂水。
加适量的糖。100毫升牛奶加5—8克〔约半汤勺〕。
煮沸。小火煮沸3—5分钟,消毒、易吸消化收〔牛奶中的蛋白质变性〕。
牛奶要每次调配、煮沸后食用。;正确调制奶粉的方法:
1平勺奶粉4份水,即1克奶粉7克水,出生1周加水1/2,2周1/3,3周1/4,100毫升加5—8克糖。
先将所需奶粉放入锅内,用少量水调成糊状,再倒入所需的水,搅拌均匀后煮沸消毒。
两奶间增加适量菜水、白水、果汁。
;混合喂养;本卷须知;准备哺乳工具,正确喂哺婴儿;正确喂哺婴儿的方法:
喂哺前,将奶滴在手腕内侧试温。
喂哺时间每次为5—10分钟。
喂哺时两孔成直线与婴儿嘴平行,防止呛咳。
喂哺后进行拍嗝。
注意观察婴儿精神、睡眠、大小便情况,摸索适合婴儿的喂养方式、次数及配奶比例。;本卷须知;制作、喂食泥糊状食品;喂食糊状食品的方法:
从换乳期开始给婴儿提供广泛的味觉刺激。
基于本能保护,婴儿喜欢熟悉的口味正常。
逐步让婴儿适应新事物,反复5—15次。
喂食有耐心、有方法。
调整食品的色、香、味、型,诱发婴儿食欲。;本卷须知;选择、搭配、制作固体食物;本卷须知;正确选择婴儿配方奶〔四级〕;2.不宜选择的奶类
原奶:未经加工处理的动物奶。入胃后易形成大凝块,消化吸收慢,奶中易含有病菌,含盐量较高。
炼乳:含糖量过高,脂肪和蛋白质含量过低,消化速度过快。用炼乳喂养婴儿,会出现虚胖、肌肉松弛、营养不良、免疫功能下降。
酸奶:其营养成分已不完全等同于牛奶,糖清楚显减少,营养成分较低。如果婴儿肠胃不适,可短期少量食用,消化功能恢复后,仍然用牛奶来喂养。;及时发现和处理婴儿喂养中的问题;喂养过度:
原因:给婴儿喂养的量过多,时间过密。
常见病症:溢奶、呕吐等。婴儿消化器官发育不够成熟,不能接受过量食物,容易引起腹涨。
溢奶、呕吐:
原因:在6个月以前的婴儿溢奶是自然现象,胃及食管的生理结构造成。
预防溢奶的方法:每次喂奶后让婴儿向右侧趴着或竖立抱起,轻拍其背部,帮助排出吞咽的空气。
注:婴儿期不少疾病都伴有呕吐,发现呕吐应及时去医院诊断。;便秘:人工喂养婴儿容易发生便秘。
造成原因:主要是摄食或饮水过少;食物中蛋白质、脂肪含量过高。
预防的方法:
〔1〕增加婴儿的饮水量。
〔2〕在奶中适当加些糖。
〔3〕在两顿奶间加些蜂蜜水。
〔4〕多吃蔬菜、水果和粗纤维食物。
〔5〕每天进行适当的腹部按摩。
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