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妇幼卫生监测工作监督指导与评估手册(2013)--第1页

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妇幼卫生监测工作监督指导与评估手册

（2013）

督导单位

督导级别

督导时间

全国妇幼卫生监测办公室

2013年7月

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前言

1.目的

质量是妇幼卫生信息的生命，贯穿监测的整个过程。为保证监测体系的良好

运行，促进质量管理工作制度化、规范化和科学化，加强监督指导力度，提高监

测数据质量，更好地服务于妇幼卫生决策，全国妇幼卫生监测办公室于2009年制

定了《妇幼卫生监测工作监督指导与评估手册（试行）》，为各级部门开展年度质

量控制和评估工作提供了良好的评估工具和应用指南，为规范监测工作流程、提

升监测数据质量起到了积极有效的促进作用。

随着妇幼卫生监测体系的逐步完善，监测工作的制度化、规范化不断得到加

强，2010起，在以三网监测、出生缺陷人群监测为主体的妇幼卫生监测网络上又

陆续增加了危重孕产妇医院监测和儿童营养与健康监测两项新的内容，监测项目

由4网增加到6网，试行的督导评估手册已不能满足新形势下对监测工作评估的

需要。因此，全国妇幼卫生监测办公室拟重新修订该督导评估手册，以期实现由

过程指标向结局指标评价的转化，由侧重监测投入、流程管理向重点考核监测各

个环节的质量转变，以促进各级机构严格按照《中国妇幼卫生监测工作手册》的

要求，进行数据收集、上报、审核、死亡评审等各项监测工作，进一步提高监测

表卡的填写质量，提升监测数据的可靠性、准确性和利用度。

2．使用对象

本手册适用于国家级、省级、地市级和区县级对妇幼卫生监测工作的督导与

评估。各级妇幼卫生监测质量监督指导与评估工作由本级卫生行政主管部门组织，

医疗保健机构具体实施。

3．评估内容

（1）妇幼卫生监测的领导组织管理情况；

（2）妇幼卫生监测的经费投入和分配使用情况；

（3）妇幼卫生监测体系建设及监测工作相关活动情况；

（4）妇幼卫生监测相关资料保存和数据收集、上报、审核情况；

（5）妇幼卫生监测质量控制漏报调查结果；

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（6）妇幼卫生监测工作特色及存在问题。

对各级现场督导评估的内容包含在下列表格中：

督导现场

各级调查和评估表

对象

省级表1-1、表1-2，表6-1、表6-2、表6-3、表6-4、表6-5、表6-6、表7-3

地市级表2-1、表2-2，表6-1、表