寄生虫知识 蛔虫，鞭，蛲，钩学习资料.ppt

线虫(nematode)

教学要求:1、掌握线虫的成虫和虫卵的共同形态、生活史特点。2、了解肠道线虫的流行与防治。4、消化系统:消化道完整,组成：口孔、口腔、咽管、肠、肛门消化腺5、生殖系统：雌雄异体雄虫：单管型雌虫：多为双管型（2）土源性线虫（直接型）：不需中间宿主以肠道线虫为主：卵产生后不久即具感染力，如蛲虫卵在外界发育至感染期虫卵，如蛔虫、鞭虫卵在外界孵出幼虫并发育至感染期幼虫，如钩虫教学要求:1、掌握土源性线虫的形态、生活史、致病、诊断2、了解土源性线虫的流行与防治似蚓蛔线虫（蛔虫）

(Ascarislumbricoides)

2、特征性结构：体表：横纹、侧线唇瓣：“品”字形；细齿4、幼虫移行途径：幼虫侵入肠壁Ｖ经肝肺，支气管，会厌咽胃、小肠5、钻孔习性6、雌虫产卵量大，24万个/天/雌虫三、致病(一）成虫1、成虫致病机理及临床表现：夺取营养：消瘦，贫血等机械损伤：毒素作用、变态反应成虫并发症：胆道蛔虫病肠梗阻肠穿孔蛔虫性胰腺炎蛔虫性阑尾炎等蛔虫钻入胆道（二）幼虫1、蛔虫性哮喘2、蛔蚴性肺炎ＥＯＳ↑3、嗜酸性粒细胞增多症4、异位寄生并发症诊断：胆道蛔虫病急性表现B超，X线，引流等肠梗阻脐周腹痛X线肠穿孔阑尾蛔虫转移性腹痛蛔虫性胰腺炎肝蛔虫病脓肿或破裂五、流行1、传染源：粪中含受精蛔虫卵的人2、产卵量大、虫卵对外界抵抗力强；直接发育；人粪施肥；感染率高（二）并发症：手术镇痛抗生素等（三）加强粪便管理（四）加强卫生宣传蠕形住肠线虫

(Enterobiusvermicularis)

（蛲虫pinworm）

2、特征性结构:头翼(cephalicalae)3、雌虫：长纺缍形，尾尖直;双管型雄虫：后端卷曲“6”字形;单管型3、感染途径：肛门--手－口途径、接触或吸入、自身重复感染（逆行）；感染期：感染期卵4、终末宿主：人5、成虫寿命短（２～４周）四、诊断成虫虫卵：清晨便前，洗澡前方法：棉签拭子法透明胶带法六、防治１、防止再感染２、驱虫：阿苯哒唑200mg顿服3天甲苯咪唑100～200mg顿服2天三苯双脒200mg顿服噻嘧啶生理盐水灌肠3、局部用药十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫

(AncylostomaduodenaledDubiniand

NecatoramericanusStiles)

美洲钩虫交合伞(侧面)（二）虫卵：椭圆形，大小：(57～76)×(36～40)um;壳极薄，无色透明卵内含2～4个卵细胞卵壳与细胞间有间隙3、经皮肤入血到右心，经肺，肺泡，支气管，咽，小肠发育为成虫4、十二指肠钩虫幼虫有迁延移行现象5、成虫寿命：5～7年左右2、钩虫性贫血（缺铁性、小细胞低色素性贫血）成虫寄生于小肠，咬附吸血，边吸边排分泌抗凝素，渗血更换吸血部位，漏血组织血管损伤，失血；消化道出血。五、流行1、传染源：患者、带虫者2、人粪施肥，旱地作物，手足接触土