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医学去骨瓣减压术培训.ppt

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去骨瓣减压术

2?手术护理程序1术前准备2术后护理

31.术前准备1、剃头,头部皮肤备皮

42、根据头部CT结果定位血肿部位,并在头部用美蓝标记

53、术前6小时禁食,4小时禁饮

64、术前常规留置尿管,保留导尿

75、术前30分钟静脉注射或静点抗生素,预防术中感染

82-1.术后护理1、严密观察生命体征,特别是术后神志、瞳孔、意识变化,去骨瓣减压术后的疗效

92、观察头部伤口敷料情况,定期换药,保持切口清洁干燥,防止伤口感染

103、严密观察病情变化,维持血压稳定,防止血液波动导致颅内出血

114、头部禁止压向去骨瓣处,因脑组织没有骨板的保护,容易脑组织挤压伤

125、注意按时泵入抗癫痫药物,防止颅内术后出现癫痫,加重病情

136、按医嘱准确使用脱水降颅压药物,预防术后脑水肿及水电解质失衡等并发症

147、积极营养支持治疗

158、观察去骨瓣处脑组织的膨隆状态,估计颅压的高低,观察有无切口疝

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