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医院招聘护理三基考试应知应会题库及答案

一、选择题

1.下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）

A.低分子右旋糖酐

B.0.9%氯化钠

C.50%葡萄糖

D.复方氯化钠

答案：A。解析：低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，减少红细胞凝聚，改善微循环和组织灌注；0.9%氯化钠是等渗溶液，主要用于补充水分和电解质；50%葡萄糖主要用于提供能量和脱水；复方氯化钠主要用于补充水和电解质。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高；袖带过宽，大段血管受压，测得的血压值偏低。

3.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.意识丧失

B.血压下降

C.面色苍白

D.呼吸道阻塞症状

答案：D。解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿所致。随后可出现循环衰竭症状、中枢神经系统症状等。

二、填空题

1.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为____小时。

答案：24。解析：无菌包打开后，若未用完的无菌物品按原折痕包扎好并注明开包日期及时间，在24小时内可以使用，超过24小时则需重新灭菌。

2.正常成人安静状态下呼吸频率为____次/分。

答案：1620。解析：正常成人安静状态下呼吸频率一般在1620次/分，呼吸频率可受年龄、运动、情绪等多种因素影响。

3.为患者进行吸痰时，每次吸痰时间不宜超过____秒。

答案：15。解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧，若痰液未吸净，应休息35分钟后再吸。

三、判断题

1.为患者插胃管时，若出现呛咳、呼吸困难，应立即将胃管拔出。（）

答案：正确。解析：插胃管时出现呛咳、呼吸困难，提示胃管可能误入气管，应立即将胃管拔出，休息片刻后重新插入。

2.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，可能是茂菲滴管有裂隙。（）

答案：正确。解析：茂菲滴管内液面自行下降，常见原因是茂菲滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出，使液面下降。

3.皮内注射进针角度为90°。（）

答案：错误。解析：皮内注射进针角度为5°，使针头斜面与皮肤呈5°角刺入皮内，以保证药液注入皮内。

四、解答题

1.简述压疮发生的原因。

答案：压疮发生的原因主要有以下几方面：

（1）力学因素：①压力：垂直压力是引起压疮的最主要原因，局部组织持续受压，可导致毛细血管血流障碍，引起组织缺氧、缺血，发生损伤和坏死；②摩擦力：病人在床上活动或搬运病人时，皮肤受到床单和衣服表面的逆行阻力摩擦，易损伤皮肤角质层，使皮肤抵抗力下降；③剪切力：由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起，与体位有密切关系，如半坐卧位时，身体下滑，皮肤与床铺出现平行的摩擦力，加上皮肤垂直方向的重力，从而导致剪切力的产生，引起局部血液循环障碍。

（2）局部潮湿或排泄物刺激：出汗、尿液、粪便等可刺激皮肤，使皮肤酸碱度改变，抵抗力下降，容易发生压疮。

（3）营养状况：营养不良是导致压疮发生的内因，全身营养障碍，营养摄入不足，蛋白质合成减少，皮下脂肪减少，肌肉萎缩，一旦受压，骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力，容易发生压疮。

（4）年龄：老年人皮肤松弛干燥，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤易损性增加，发生压疮的几率较高。

（5）体温升高：体温升高时，机体新陈代谢率增高，组织细胞对氧的需求量增加，局部组织受压时易因缺血缺氧而发生损伤。

（6）医疗器械使用不当：如使用石膏、绷带、夹板等固定时，若衬垫不当、松紧不适宜，可使局部血液循环障碍，导致压疮发生。

2.简述输血的注意事项。

答案：输血的注意事项如下：

（1）严格执行查对制度：输血前必须两人严格核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输血。

（2）严格遵守无菌操作原则：输血时要严格遵守无菌操作原则，防止污染。

（3）血液制品不能随意加入其他药物：血液内不得随意加入其他药物，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。

（4）密切观察：输血过程中应密切观察病人情况，如有无发热、过敏、溶血等输血反应，一旦出现异常情况应立即停止输血，并及时报告医生进行处理。

（5）控制输血速度：开始输血时速度宜慢，每分钟15滴左右，观察15分钟，如无不良反应，再根据病情和年龄调整输注速度。一般成人4060滴/分，儿童酌减。

（6）输血前后及两袋血之间的处理：输血前后应输入少量生理盐水，冲洗输血器管道；两袋血之间也应