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职业暴露与防护试题

选择题

1.以下哪种情况属于职业暴露？

A.医生在办公室与同事交谈时被划伤

B.护士在给患者输液时被针头刺伤

C.保洁人员在打扫病房卫生时被拖把绊倒

D.行政人员在打印文件时被纸张划破手指

答案：B。职业暴露是指医务人员以及有关工作人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验等工作过程中，意外被患者的血液、体液污染了皮肤或者黏膜，或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被病原体感染的情况。选项B中护士在给患者输液时被针头刺伤，符合职业暴露的定义；选项A医生在办公室与同事交谈时被划伤，不属于医疗工作过程中的暴露；选项C保洁人员被拖把绊倒属于意外摔倒，并非职业暴露；选项D行政人员在打印文件时被纸张划破手指，与医疗工作无关，不属于职业暴露。

2.发生职业暴露后，以下处理措施错误的是：

A.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜

B.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗

C.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口

D.应立即进行伤口缝合

答案：D。发生职业暴露后，正确的处理流程为：首先立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜（A选项正确）；如有伤口，在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗（B选项正确）；受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口（C选项正确）。而立即进行伤口缝合并不是职业暴露后的常规处理措施，且可能会增加感染风险，所以D选项错误。

3.乙肝病毒职业暴露后，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C。乙肝病毒职业暴露后，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，同时进行乙肝疫苗接种，以降低感染乙肝病毒的风险，所以选C。

填空题

1.职业暴露主要包括____、____和____三种类型。

答案：感染性职业暴露、放射性职业暴露、化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露。职业暴露涵盖了多种类型，感染性职业暴露是指医务人员接触含有病原体的血液、体液等而有被感染的可能；放射性职业暴露是指接触放射性物质而受到辐射的情况；化学性职业暴露是指接触化学消毒剂、药品等化学物质而可能产生的危害。

2.艾滋病病毒职业暴露级别分为____级，暴露源的病毒载量水平分为____种类型。

答案：三；三。艾滋病病毒职业暴露级别分为三级，分别为一级暴露（暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且暴露时间较短）、二级暴露（暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量大且暴露时间较长，或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤）、三级暴露（暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液）。暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。

3.医务人员发生职业暴露后，应当立即向____报告，并填写____。

答案：科室负责人；职业暴露登记表。医务人员发生职业暴露后，及时向科室负责人报告，以便科室采取相应的措施和进行后续的处理安排。同时，填写职业暴露登记表，详细记录暴露的情况，为进一步的评估和处理提供依据。

判断题

1.只要接触患者的血液就一定会发生职业暴露感染。（）

答案：错误。接触患者的血液不一定会发生职业暴露感染。发生职业暴露感染需要满足一定的条件，如接触的血液中含有病原体、自身皮肤或黏膜有破损且病原体有足够的数量和毒力等。如果接触者皮肤完整，没有破损，且及时进行了正确的清洗等处理，感染的可能性会大大降低。

2.职业暴露后，不需要对暴露源进行相关检测。（）

答案：错误。职业暴露后，需要对暴露源进行相关检测。了解暴露源的情况，如是否感染传染病、感染何种传染病以及病毒载量等，对于评估职业暴露的风险、指导后续的处理和预防措施非常重要。例如，如果暴露源是艾滋病患者，且病毒载量高，那么职业暴露者采取的预防措施和监测方案会更加严格。

3.锐器伤是最常见的职业暴露途径。（）

答案：正确。在医疗工作中，锐器伤是医务人员最常见的职业暴露途径之一。如护士在进行注射、输液、抽血等操作时，医生在手术过程中，都有可能被针头、手术刀等锐器刺伤，从而导致病原体进入体内，引起职业暴露感染。

解答题

1.简述发生艾滋病病毒职业暴露后的处理流程。

答案：发生艾滋病病毒职业暴露后的处理流程如下：

（