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临床护理实践指南测试题及答案

一、单选题（1~30题）

1.下列哪种患者不需要进行口腔护理？

A.高热患者

B.昏迷患者

C.下肢骨折患者

D.禁食患者

答案：C。下肢骨折患者一般能自行保持口腔清洁，而高热、昏迷、禁食患者因自身状况常需口腔护理以预防感染等并发症。

2.静脉输液时，调节输液速度的依据不包括：

A.患者的年龄

B.药液的性质

C.患者的性别

D.患者的病情

答案：C。调节输液速度主要考虑患者年龄（如儿童、老人速度宜慢）、药液性质（如刺激性强的宜慢）和病情（如心肺功能不全者宜慢），与患者性别无关。

3.为患者进行雾化吸入时，不正确的操作是：

A.水槽内加冷蒸馏水

B.雾化罐内药液稀释至30-50ml

C.先开电源开关，再调节雾量大小

D.使用中水槽内换水时不必关机

答案：D。使用中水槽内换水时必须关机，防止损坏仪器。

4.下列哪项不属于压疮的预防措施？

A.定期翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.增加营养摄入

D.让患者长期保持一种体位

答案：D。长期保持一种体位会使局部组织长期受压，增加压疮发生风险，应定期翻身。

5.吸氧时，氧气流量为4L/min，其氧浓度是：

A.29%

B.33%

C.37%

D.41%

答案：C。氧浓度计算公式为：氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），代入4L/min可得氧浓度为37%。

6.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压：

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差变小

答案：B。袖带过窄，需较高压力才能阻断动脉血流，导致测得血压偏高。

7.下列哪种药物需要避光保存？

A.维生素C

B.胰岛素

C.破伤风抗毒素

D.氨茶碱

答案：D。氨茶碱遇光易变质，需要避光保存。

8.为患者进行皮下注射时，针头与皮肤呈：

A.5°-10°

B.15°-20°

C.30°-40°

D.90°

答案：C。皮下注射时，针头与皮肤呈30°-40°角刺入。

9.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是：

A.呼吸道症状

B.消化道症状

C.循环衰竭症状

D.中枢神经系统症状

答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状常为呼吸道症状，如胸闷、气促等。

10.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是：

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌包受潮后，干燥后仍可使用

答案：D。无菌包受潮后，微生物易侵入，不能再使用。

11.为患者导尿时，初次放尿不超过：

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

答案：C。初次放尿不超过1000ml，以防腹压突然降低引起患者虚脱，也可避免膀胱黏膜急剧充血发生血尿。

12.采集血标本时，正确的操作是：

A.血清标本应注入抗凝管

B.全血标本应注入干燥管

C.血培养标本应在使用抗生素前采集

D.生化标本应在饭后采集

答案：C。血培养标本应在使用抗生素前采集，以提高培养阳性率。血清标本注入干燥管，全血标本注入抗凝管，生化标本一般要求空腹采集。

13.下列哪项不属于特级护理的适用对象？

A.严重创伤患者

B.器官移植患者

C.大面积烧伤患者

D.生活不能自理患者

答案：D。特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，如严重创伤、器官移植、大面积烧伤患者等，生活不能自理患者一般不需要特级护理。

14.护士在执行口头医嘱时，做法错误的是：

A.必须向医生复诵一遍

B.双方确认无误后方可执行

C.抢救结束后请医生及时补写医嘱

D.直接执行，无需复诵

答案：D。护士执行口头医嘱时，必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救结束后请医生及时补写医嘱。

15.下列哪种卧位可减轻患者呼吸困难？

A.平卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.俯卧位

答案：C。半坐卧位可使膈肌下降，胸腔容积增大，减轻肺部淤血和心脏负担，从而减轻呼吸困难。

16.下列关于体温测量的描述，正确的是：

A.口腔温度测量时间为3分钟

B.腋下温度测量时间为5分钟

C.直肠温度测量时间为3分钟

D.测量体温前可喝热水

答案：C。口腔温度测量时间为3-5分钟，腋下温度测量时间为10分钟，直肠温度测量时间为3分钟，测量体温前不宜喝热水，以免影响测量结果。

17.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？

A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。

18.为患者进行物理降温时，冰袋不可放置在：

A.前额

B.腋窝

C.腹股沟

D.枕后

答案：D。冰袋不可