HIV初筛实验室标本管理制度.docx

HIV初筛实验室标本管理制度

?一、总则

1.目的

为规范HIV初筛实验室标本的管理，确保标本的采集、运输、接收、处理、保存及检测过程的安全、准确、规范，保证检测结果的可靠性，特制定本管理制度。

2.适用范围

本制度适用于本HIV初筛实验室标本的管理工作，包括各类用于HIV抗体及相关检测的人体标本，如血液、血清、血浆等。

3.职责分工

-实验室负责人：全面负责标本管理工作的组织、协调与监督，确保制度的有效执行。

-标本采集人员：按照标准操作规程进行标本采集，并确保采集标本的质量和信息准确。

-标本运输人员：负责将采集后的标本安全、及时地运输至实验室。

-标本接收人员：认真核对标本信息，准确接收标本，并做好记录。

-检测人员：按照规范对标本进行检测，确保检测过程的准确性和可靠性。

-标本管理人员：负责标本的保存、处理及相关记录的整理与归档。

二、标本采集

1.采集前准备

-人员资质：标本采集人员应经过专业培训，熟悉HIV标本采集流程和生物安全防护知识，取得相应的资质证书。

-采集用品准备：准备符合质量标准的一次性注射器、真空采血管、消毒用品、标本采集记录表格等。确保采集用品在有效期内，无破损、无污染。

-患者信息核对：在采集标本前，认真核对患者的姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等信息，确保准确无误。同时，向患者充分说明采集标本的目的、方法及可能出现的不适，取得患者的同意并签署知情同意书。

2.采集部位与方法

-采集部位：一般采用静脉穿刺采集血液标本，首选肘部静脉。对于不适合静脉穿刺的患者，可根据具体情况选择其他合适的部位，如手背静脉、股静脉等。

-采集方法：按照无菌操作原则，常规消毒穿刺部位皮肤，待消毒剂干燥后，以适当角度进针，成功穿刺后，将血液缓慢注入真空采血管或注射器中。采集量应符合检测要求，一般为3-5ml。采集过程中要注意避免溶血、凝血等情况的发生。

3.采集后处理

-标本标识：采集后的标本应立即贴上唯一标识，标识内容包括患者姓名、性别、年龄、身份证号码、标本类型、采集日期、采集时间等。标识应清晰、准确、完整，且不易脱落。

-标本送检：将采集好的标本及时放入专用的标本转运箱中，并在转运箱上做好标识。标本转运箱应具备保温、防震、防漏等功能，确保标本在运输过程中的安全。标本采集后应尽快送检，一般要求在采集后24小时内送至实验室。如因特殊原因不能及时送检，应将标本置于2-8℃保存，但保存时间不宜超过72小时。

三、标本运输

1.运输人员资质

标本运输人员应经过专业培训，熟悉标本运输的相关要求和生物安全防护知识，具备应对突发情况的能力。

2.运输包装要求

-标本应置于符合生物安全要求的专用标本转运箱内运输。转运箱应具备三层包装，内层为标本容器，中层为缓冲材料，外层为硬质外包装。

-转运箱应粘贴生物危险标识，并标明标本类型、数量、收样单位、联系人及联系方式等信息。

-对于高致病性病原微生物标本的运输，应按照国家相关规定办理准运手续，并采取相应的防护措施。

3.运输过程要求

-标本运输过程中应保持平稳，避免剧烈震动、碰撞和倒置。

-严格遵守标本运输时间要求，确保标本在规定时间内安全送达实验室。如遇特殊情况导致运输延误，应及时与实验室沟通，并采取相应的措施保证标本质量不受影响。

-运输人员在运输过程中应做好个人防护，穿戴工作服、口罩、手套等防护用品。如发生标本泄漏等意外情况，应立即按照应急预案进行处理，并及时报告相关部门。

四、标本接收

1.接收时间与人员安排

实验室应安排专人负责标本接收工作，接收时间应与标本运输时间相匹配，确保标本能够及时、准确地接收。接收人员应在工作日的工作时间内接收标本，特殊情况可根据实际情况协商安排。

2.接收核对内容

-标本标识核对：接收人员首先核对标本标识上的患者信息与送检单上的信息是否一致，包括姓名、性别、年龄、身份证号码、标本类型、采集日期、采集时间等。确保标识清晰、准确、完整，无涂改、模糊不清等情况。

-标本状态核对：检查标本容器是否完好无损，有无漏液、溶血、凝血等情况。如发现标本存在异常，应及时与运输人员沟通，并记录相关情况。

-送检单信息核对：认真核对送检单上的各项信息，包括标本来源、检测项目、申请医生等，确保信息准确、完整。同时