医院目标管理责任书.docxVIP

医院目标管理责任书

?一、总则

1.目的

为加强医院管理，明确各部门和岗位的工作目标与责任，提高医院整体服务质量和运营效率，实现医院可持续发展，特制定本目标管理责任书。

2.适用范围

本责任书适用于医院各职能部门、临床科室、医技科室及其他相关部门。

3.基本原则

遵循以患者为中心、质量第一、安全至上、效益优先的原则，将医院战略目标分解为具体可量化的工作目标，实施目标管理与绩效考核相结合的管理模式。

二、医院总体目标

1.医疗服务质量

-提高患者满意度，患者满意度达到[X]%以上。

-降低医疗差错率，医疗差错率控制在[X]%以内。

-提升医疗技术水平，开展新技术、新项目[X]项以上。

2.医疗安全管理

-确保医疗安全，杜绝重大医疗事故发生。

-加强医院感染防控，医院感染率控制在[X]%以内。

3.人才队伍建设

-引进和培养学科带头人[X]名以上。

-鼓励医务人员参加学术交流活动，发表学术论文[X]篇以上。

4.医院运营管理

-完成年度业务收入指标[X]万元，其中医疗收入占比达到[X]%以上。

-控制医疗成本，百元医疗收入成本消耗控制在[X]元以内。

-加强医院财务管理，确保财务收支平衡，资产负债率控制在[X]%以内。

三、各部门目标管理责任

（一）医务科

1.医疗质量管理

-制定和完善医疗质量管理方案，定期组织医疗质量检查和评估，确保医疗质量持续改进。

-加强医疗核心制度的落实，对违反医疗核心制度的行为进行及时纠正和处理。

-组织开展医疗业务培训和学术交流活动，提高医务人员业务水平。

2.医疗安全管理

-负责医疗安全管理工作，制定医疗安全应急预案，定期组织演练。

-对医疗纠纷和投诉进行调查处理，分析原因，提出改进措施，减少医疗纠纷的发生。

-加强医疗风险管理，对高风险科室和手术进行重点监控。

3.医疗技术管理

-负责新技术、新项目的引进、审核和推广工作，制定新技术、新项目开展计划。

-组织专家对新技术、新项目进行论证，确保技术的安全性和有效性。

-加强重点学科建设，制定学科发展规划，提高学科竞争力。

4.目标考核指标

-患者满意度达到[X]%以上。

-医疗差错率控制在[X]%以内。

-开展新技术、新项目[X]项以上。

-医疗纠纷投诉率较上一年度下降[X]%。

（二）护理部

1.护理质量管理

-制定和完善护理质量管理标准和流程，定期组织护理质量检查和考核。

-加强护理核心制度的落实，确保护理安全。

-组织开展护理业务培训和技能竞赛活动，提高护理人员业务水平和服务能力。

2.护理安全管理

-负责护理安全管理工作，制定护理安全应急预案，定期组织演练。

-对护理差错和事故进行调查处理，分析原因，提出改进措施。

-加强护理风险管理，对重点科室和环节进行重点监控。

3.患者护理服务

-组织开展优质护理服务活动，提高患者满意度。

-加强护患沟通，及时了解患者需求，解决患者问题。

-做好患者健康教育和出院指导工作，提高患者自我保健能力。

4.目标考核指标

-患者满意度达到[X]%以上。

-护理差错率控制在[X]%以内。

-优质护理服务病房覆盖率达到[X]%以上。

-护理投诉率较上一年度下降[X]%。

（三）质量管理科

1.质量体系建设

-负责医院质量管理体系的建立、完善和运行工作。

-制定质量管理工作计划和目标，定期组织质量管理评审。

-对医院各项工作质量进行全面监控和评估，及时发现问题并提出改进建议。

2.质量指标统计与分析

-负责收集、整理和分析医院各项质量指标数据，定期发布质量报告。

-运用质量管理工具和方法，对质量问题进行深入分析，提出针对性的改进措施。

-为医院质量决策提供数据支持和依据。

3.质量持续改进

-组织开展质量改进活动，推动医院质量持续提升。

-跟踪质量改进措施的落实情况，对效果进行评估和验证。

-总结质量改进经验，在全院范围内