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《基础护理学》题库(答案)

一、选择题

1.下列属于护理程序评估阶段的内容是（）

A.收集分析资料

B.确定预期目标

C.制定护理计划

D.实施护理措施

E.评价护理效果

答案：A。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估阶段主要是收集和分析服务对象的健康资料，为后续步骤提供依据。B选项确定预期目标是计划阶段的内容；C选项制定护理计划属于计划阶段；D选项实施护理措施是实施阶段；E选项评价护理效果是评价阶段。

2.患者仰卧位时最易发生压疮的部位是（）

A.坐骨结节处

B.骶尾部

C.大转子处

D.肩胛骨处

E.足跟部

答案：B。仰卧位时，骶尾部是身体着力的主要部位，承受压力较大且局部血液循环相对较差，所以是最易发生压疮的部位。A选项坐骨结节处是坐位时易发生压疮的部位；C选项大转子处是侧卧位时易发生压疮的部位；D选项肩胛骨处虽也是仰卧位易受压部位，但不如骶尾部常见；E选项足跟部在仰卧位时也易受压，但不是最易发生压疮的部位。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B。袖带过窄时，为了阻断动脉血流，需要更高的压力，所以测得的血压值会偏高。A选项偏低一般是袖带过宽导致；C选项袖带宽窄对血压测量是有影响的；D选项脉压差增大与主动脉瓣关闭不全、动脉硬化等有关，与袖带宽窄无关；E选项脉压差减小常见于心包积液、缩窄性心包炎等，与袖带宽窄无关。

4.护士在给患者进行静脉输液时，不慎将空气注入静脉，应立即让患者采取（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.右侧卧位并头高脚低

E.平卧位

答案：A。当空气进入静脉后，让患者取左侧卧位并头低脚高，可使空气进入右心室后，随心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉，避免阻塞肺动脉入口，防止发生严重的空气栓塞。B选项右侧卧位并头低脚高不利于空气的排出；C选项头高脚低不利于空气向心移动；D选项同样不利于空气排出；E选项平卧位不能有效防止空气阻塞肺动脉。

5.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

E.1059农药

答案：A。敌百虫在碱性溶液中可分解为毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。B选项敌敌畏、C选项乐果、D选项1605农药、E选项1059农药都可以用碳酸氢钠溶液洗胃。

二、填空题

1.医院感染的传播途径主要有______、______、______、______和______。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播、医源性传播。接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播；生物媒介传播是指通过昆虫等生物媒介进行传播；医源性传播是指在医疗服务中，因病原体传播引起的感染。

2.为昏迷患者插胃管至15cm时，将患者头部托起，其目的是______。

答案：增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。昏迷患者吞咽和咳嗽反射减弱或消失，将头部托起能使咽喉部通道更顺畅，避免胃管误入气管。

3.输血反应中最严重的一种是______，其典型症状是______。

答案：溶血反应；头部胀痛、面部潮红、恶心呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛。溶血反应是由于输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏而引起的一系列临床症状，最严重的后果可导致急性肾衰竭等。上述典型症状是由于红细胞溶解后释放的物质引起的一系列反应。

4.医院饮食可分为______、______和______三大类。

答案：基本饮食、治疗饮食、试验饮食。基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食，是医院中最常用的饮食；治疗饮食是根据患者的病情需要，调整饮食的成分和质地，以达到辅助治疗的目的，如高热量饮食、低盐饮食等；试验饮食是用于协助临床诊断或观察疗效的饮食，如隐血试验饮食、胆囊造影饮食等。

5.体温单40～42℃之间相应时间栏内纵行填写______、______、______、______等时间。

答案：入院、转入、手术、分娩。在体温单40～42℃之间纵行填写这些内容，便于医护人员直观了解患者的重要诊疗事件时间。

三、判断题

1.无菌包打开后，如包内物品一次未用完，可按原折痕包好，有效期为24小时。（）

答案：正确。无菌包打开后，若包内物品一次未用完，应按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时，以保证物品的无菌状态。

2.只要在