慢性病综合防控示范区社区诊断解读.ppt

慢性病综合防控示范区

社区诊断解读;*;*;诊断内容及方法;*;*;

上报材料：

（1）《国家慢性非传染性疾病综合防控示范区申报表》

（2）《慢性非传染性疾病综合防控示范区自评表》

（3）《示范区工作报告》

（4）《示范区社区诊断报告》（单行本）

;3.调查实施方案设计;以心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性阻塞性肺部疾病等为主的慢性病，已成为严重影响居民健康的重要问题.

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）

作为慢性病示范区创建的核心指标，分值高。

辖区近3年里尚缺乏系统的同类调查。

;*;

社区问卷：为街道或乡镇政府机构、医疗机构的领导者或关键人物；

居民问卷：为18岁及以上户籍居民。;*辖区基本情况

*辖区疾病谱特点

*辖区卫生服务需求与利用

*行为危险因素现状

*辖区内条件和设施的情况

*慢性病防控相关组织机构和人员的情况

*现有的卫生、疾病防治政策

;1.街道、乡镇特点

①街道、乡镇类型：城市社区、集镇社区、农村社区；

②街道、乡镇所处的区域位置：主城区、城乡结合区、镇中心区、镇乡结合区、乡中心区；

2.环境

地形、地貌、地理位置、地理面积、气象、生态、自然灾害等；

;3.人口学特征

①人口数量：户籍人口数；流动人口数；

②人口构成：不同年龄、性别、职业、文化程度、民族人口数及构成比；就业人口、抚养人口等。

③人口增长率：自然增长率（出生率、死亡率）；社会增长率（迁入率、迁出率）；

4.经济状况

①GDP

②人均收入；

③医疗费用支付方式和比例;*;辖区卫生服务需求与利用;行为危险因素现状;*;慢性病防控相关组织机构和人员情况;*;*;*;;整群随机抽样;;n（简单随机抽样）＝K×Q/P，Q＝1－P

K：预先设定值

K到底取值哪一个，可视本地人口规模定，除非人口很少，一般建议取400.

P为某病的人群预期患病率，对于慢性病，常见病种为高血压和糖尿病，一般取患病率较低的糖尿病，以保证抽样人群中能获得至少相应比例的糖尿病病人。

多阶段设计效应（deff）：常见取值范围：

失访因素：常按10%增加

;*;户;A.关于预期患病率之11.6%的来源:

--国家心血管病中心编制的《中国血管病报告2012》

B.样本多点少点关系不大，关键要列出统计学依据，

和相应指标值的有价值意义的来源出处即可。

C.适当校正抽样人口年龄结构与总体结构差异，

;;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;;;;