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护理文书书写规范试题及答案(全文)

单选题

1.护理文书书写应使用的笔是（）

A.铅笔B.圆珠笔C.蓝黑墨水钢笔或中性笔D.红色墨水钢笔

答案：C

2.护理文书中体温单绘制要求，物理降温后复测体温用（）表示。

A.蓝圈B.红圈C.蓝叉D.红叉

答案：B

3.首次护理记录单一般要求在患者入院后（）内完成。

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

答案：B

4.医嘱处理时，长期医嘱有效时间在（）以上。

A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时

答案：B

5.护理记录单中护理措施记录应体现（）

A.及时性B.针对性C.全面性D.以上都是

答案：D

6.护理文书中死亡时间记录应精确到（）

A.分钟B.小时C.天D.以上都不对

答案：A

7.下列关于护理文书书写错误的是（）

A.可以随意涂改B.应客观、真实、准确C.内容完整D.字迹清晰

答案：A

8.手术护理记录单应在手术结束后（）内完成。

A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时

答案：B

9.护理文书中入院时间记录正确的是（）

A.年/月/日B.年/月/日时:分C.月/日时:分D.日/时:分

答案：B

10.一般患者护理记录单的书写频率，病情稳定者至少（）记录一次。

A.每天B.每2天C.每3天D.每周

答案：C

11.护理文书中，护理级别分为（）级。

A.2B.3C.4D.5

答案：C

12.医嘱处理后，在医嘱本上标记“√”表示（）

A.已处理B.已执行C.已停止D.已作废

答案：A

13.护理记录单中患者的饮食记录应记录（）

A.饮食种类B.饮食量C.饮食喜好D.以上都是

答案：D

14.体温单上大便次数记录，未解大便用（）表示。

A.0B.×C.D.

答案：A

15.护理文书中，病情观察记录应重点记录（）

A.生命体征B.症状变化C.特殊检查结果D.以上都是

答案：D

16.下列不属于护理文书的是（）

A.检验报告B.护理记录单C.体温单D.手术护理记录单

答案：A

17.护理文书书写中，一页不满记录时，应（）

A.空页保存B.注明“此页空白”C.划对角线D.以上都不对

答案：B

18.护理记录单中患者的睡眠情况应记录（）

A.入睡时间B.睡眠时长C.睡眠质量D.以上都是

答案：D

19.医嘱处理时，临时医嘱有效时间在（）以内。

A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时

答案：B

20.护理文书中，过敏史记录应注明（）

A.过敏药物名称B.过敏时间C.过敏反应表现D.以上都是

答案：D

多选题

1.护理文书书写的基本原则包括（）

A.客观B.真实C.准确D.及时E.完整

答案：ABCDE

2.体温单的内容包括（）

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.出入量

答案：ABCDE

3.护理记录单的书写要求有（）

A.内容具体B.重点突出C.简洁明了D.避免流水账E.体现病情动态变化

答案：ABCDE

4.医嘱的种类有（）

A.长期医嘱B.临时医嘱C.备用医嘱D.停止医嘱E.重整医嘱

答案：ABCDE

5.护理文书书写中，正确的签名要求是（）

A.签全名B.清晰可辨C.不能代签D.用正楷字体E.必要时注明职称

答案：ABCDE

6.手术护理记录单应记录的内容有（）

A.手术名称B.手术时间C.术中用药D.输血情况E.器械敷料清点情况

答案：ABCDE

7.护理文书中，病情观察的内容包括（）

A.生命体征B.意识状态C.瞳孔变化D.皮肤情况E.各种管道情况

答案：ABCDE

8.护理文书书写的意义包括（）

A.反映护理质量B.为医疗纠纷提供法律依据C.为教学科研提供资料D.促进护患沟通E.体现护士专业水平

答案：ABCDE

9.下列关于护理文书修改的说法正确的是（）

A.用双线划在错字上B.保留原记录清晰可辨C.修改人签全名D.不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来