医院三基考试医师考试题目及答案(四).docxVIP

医院三基考试医师考试题目及答案(四)

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种药物属于β内酰胺类抗生素？

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素

D.四环素

答案：C。详细解释：β内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β内酰胺环的一类抗生素，青霉素的化学结构中含有β内酰胺环，属于此类抗生素。红霉素是大环内酯类抗生素；庆大霉素是氨基糖苷类抗生素；四环素是四环素类抗生素。

2.急性心肌梗死最早出现的症状是？

A.疼痛

B.心律失常

C.休克

D.心力衰竭

答案：A。详细解释：急性心肌梗死时，疼痛是最早出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心律失常、休克、心力衰竭可在疼痛发生后相继出现，但不是最早出现的症状。

3.下列哪项不是糖尿病的急性并发症？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.糖尿病足

答案：D。详细解释：糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖昏迷等。糖尿病足是糖尿病的慢性并发症，是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。

4.正常成人的心率范围是？

A.4060次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：B。详细解释：正常成人在安静、清醒的情况下心率范围为60100次/分。心率低于60次/分称为心动过缓；心率高于100次/分称为心动过速。

5.下列哪种疾病可出现杵状指（趾）？

A.缺铁性贫血

B.慢性肺脓肿

C.高血压病

D.风湿性心脏病

答案：B。详细解释：杵状指（趾）是指手指或足趾末端增生、肥厚、增宽、增厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。常见于呼吸系统疾病如慢性肺脓肿、支气管扩张、肺癌等；心血管系统疾病如发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。缺铁性贫血主要表现为贫血相关症状，一般无杵状指（趾）；高血压病主要影响心血管系统，通常不出现杵状指（趾）；风湿性心脏病主要累及心脏瓣膜，一般也无杵状指（趾）。

6.胃溃疡的好发部位是？

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃小弯

答案：D。详细解释：胃溃疡好发于胃小弯，尤其是胃角附近。胃底、胃体较少发生溃疡；胃大弯一般不是胃溃疡的好发部位。

7.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态？

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.地西泮

D.丙戊酸钠

答案：C。详细解释：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，其作用迅速，能有效控制发作。苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠也可用于癫痫的治疗，但不是癫痫持续状态的首选药物。

8.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是？

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

答案：A。详细解释：肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症，其中最常见的致病菌是大肠杆菌，约占80%90%。金黄色葡萄球菌、变形杆菌、粪链球菌等也可引起肾盂肾炎，但相对较少见。

9.上消化道出血最常见的病因是？

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

答案：A。详细解释：消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，约占所有病因的50%。食管胃底静脉曲张破裂也是上消化道出血的重要病因之一，多见于肝硬化患者；急性糜烂出血性胃炎、胃癌等也可导致上消化道出血，但相对消化性溃疡而言，发病率较低。

10.下列哪种情况可导致红细胞沉降率增快？

A.真性红细胞增多症

B.心绞痛

C.多发性骨髓瘤

D.良性肿瘤

答案：C。详细解释：红细胞沉降率（ESR）增快可见于多种情况，多发性骨髓瘤患者由于异常球蛋白增多，可导致红细胞缗钱状聚集，使血沉增快。真性红细胞增多症时红细胞数量增多，血沉减慢；心绞痛一般不会影响血沉；良性肿瘤通常对血沉影响较小。

11.诊断冠心病最有价值的检查方法是？

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.动态心电图

答案：C。详细解释：冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，它可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度，对于明确诊断和制定治疗方案具有重要价值。心电图、动态心电图可发现心肌缺血等表现，但不能直接显示冠状动脉病变；心脏超声主要用于评估心脏结构和功能，对冠心病的诊断有一定辅助作用，但不如冠状动脉造影准确。

12.成人基础代谢率的正常范围是？

A.±5%

B.±10%

C.±15%

D.±20%

答案：C。详细解释：成人基础代谢率的正常范围是±15%。基础代谢率是指人体在清醒而又极端安静的状态