《新工伤保险政策解读》课件.pptVIP

新工伤保险政策解读欢迎参加《新工伤保险政策解读》专题讲座。本次讲座将全面解析最新工伤保险政策的核心内容、重大变革及其对用人单位与员工的影响。通过深入剖析政策背景、参保范围扩大、待遇标准提升等关键变化，帮助您准确理解新政策并有效应对相关调整。

目录政策背景与概览工伤保险制度发展历程、新政策主要变化和亮点、实施时间和范围参保与缴费调整参保范围扩大、参保方式优化、缴费标准调整、行业差异化费率工伤认定与待遇提升工伤认定标准更新、工伤待遇提升、伤残等级鉴定、各类补助金调整管理与服务优化

1.政策背景11951年《中华人民共和国劳动保险条例》首次建立劳保制度，包含工伤保障内容21996年国务院发布《企业职工工伤保险试行办法》，正式确立工伤保险制度32004年《工伤保险条例》颁布实施，建立系统性工伤保险法律框架42011年《工伤保险条例》首次修订，扩大覆盖范围，提高待遇水平52023年

2.新政策概览主要变化全面扩大参保范围，将灵活就业人员纳入保障。优化参保方式，引入按项目参保新模式。提高工伤待遇标准，增加康复服务覆盖。简化工伤认定流程，提高认定效率。政策亮点建立省级统筹机制，实现区域内基金共济。健全工伤预防激励机制，强化事前防范。加强信息化建设，推动数据互联互通。提供一站式服务，优化经办流程。实施时间

3.参保范围扩大传统参保范围各类企业职工事业单位人员有雇工的个体工商户国家机关工作人员新增覆盖群体新业态从业人员平台灵活就业人员自由职业者农民工群体特定行业从业者灵活就业人员纳入

4.参保方式优化传统单位参保用人单位为全体职工办理参保手续，按照工资总额和行业费率缴纳工伤保险费。适用于长期稳定雇佣关系的企事业单位。按项目参保建筑、交通等行业可以工程项目为单位参保，根据项目总造价或工程总承包费用的一定比例缴纳工伤保险费。适合项目制用工特点。个人灵活参保

5.缴费标准调整1234基础费率调整工伤保险基础费率根据行业风险等级分为八个档次，从0.2%到1.9%不等，相比原有费率体系更加精细化。费率浮动机制新政策完善费率浮动机制，根据企业工伤发生率和工伤保险基金使用情况，实行上浮或下降50%的浮动范围，强化激励约束。行业差异化费率高风险行业如采矿、建筑适用较高费率，低风险行业如金融、教育适用较低费率，更好体现风险与费率匹配。小微企业费率优惠对符合条件的小微企业给予费率优惠，减轻企业负担，鼓励依法参保。首次参保可享受一定期限的费率优惠。

6.工伤认定标准更新1新增工伤情形明确将在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到第三方侵害导致的伤害认定为工伤。将在工作岗位突发疾病且在48小时内经抢救无效死亡或者在抢救期间死亡的情形纳入工伤认定范围。2职业病认定衔接加强工伤保险与职业病防治的衔接，将经职业病诊断机构依法诊断为职业病的，直接认定为工伤，简化认定程序。明确职业病诊断与工伤认定的衔接机制，提高效率。3认定流程简化优化工伤认定审核流程，缩短认定时限从原来的60天缩短至30天。推行容缺受理、先行救治等措施，确保伤者及时获得医疗救治。建立快速认定绿色通道，简化重大事故工伤认定程序。

7.工伤待遇提升医疗待遇扩展扩大工伤医疗费用报销范围，将更多必要的医疗项目和药品纳入工伤保险基金支付范围。取消部分医疗服务项目的自付比例，减轻工伤职工负担。简化异地就医结算流程，实现跨省直接结算。康复服务加强将工伤康复服务纳入工伤保险基金支付范围，覆盖功能训练、职业训练、心理康复等多方面服务。增加康复专项津贴，支持工伤职工接受系统康复训练。建立康复评估和效果评价机制，提高康复效果。临时救助扩大对生活困难的工伤职工及其家庭提供临时性生活救助，缓解因工伤导致的家庭经济困难。对重度伤残职工家庭给予适当照护补贴，减轻家庭照护负担。建立工伤职工重大疾病医疗补助机制。

8.伤残等级鉴定鉴定标准优化更新伤残等级评定标准，细化评定指标，增加新职业伤害评定参数，使鉴定结果更加客观公正多学科评估引入多学科专家评估机制，对复杂伤情进行联合会诊，全面评估伤残程度鉴定程序规范化明确伤残等级鉴定流程和时限要求，提高鉴定效率，减少等待时间异议处理机制完善鉴定异议处理机制，职工对鉴定结果有异议可申请再次鉴定，保障权益定期复查制度建立伤残状态定期复查制度，根据伤情变化情况调整伤残等级和相应待遇

9.一次性伤残补助金一次性伤残补助金计算公式为本人工资×月数。新政策调整了不同伤残等级对应的月数标准，一至十级伤残的补助金月数分别提高到27、25、23、21、18、16、13、11、9、7个月。计算基数由原来的本人工资调整为本人工资与当地上年度职工平均工资的较高者。

10.伤残津贴调整计发基数更新伤残津贴计发基数由原来的本人工资调整为本人工资与参保地上年度职工月平均工资的较高者，确保待遇水平与经济发展同步