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护理骨科专科试题及答案
一、选择题(每题3分,共30分)
1.骨折现场急救的首要步骤是()
A.固定骨折部位
B.止痛
C.止血
D.抢救生命
答案:D。详细解析:在骨折现场,首要任务是抢救生命,因为严重骨折可能合并有危及生命的情况,如大出血、休克、呼吸困难等,只有先确保患者生命体征平稳,才能进行后续的处理,如止血、固定等。所以选D。
2.下列哪项不属于骨折的早期并发症()
A.脂肪栓塞综合征
B.创伤性关节炎
C.骨筋膜室综合征
D.休克
答案:B。详细解析:创伤性关节炎是骨折的晚期并发症,多由于骨折复位不良、关节面不平整等,长期磨损导致关节软骨损伤、关节疼痛等。而脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、休克都可能在骨折早期出现。所以选B。
3.石膏固定患者的护理,下列哪项不正确()
A.石膏未干前,用手指扶托,以防变形
B.观察肢体远端血液循环
C.鼓励患者功能锻炼
D.石膏如有污染可用湿布擦拭
答案:A。详细解析:石膏未干前,应用手掌托扶,而不能用手指,因为手指扶托会在石膏上留下凹陷,压迫皮肤引起压疮。观察肢体远端血液循环可以及时发现石膏过紧等情况;鼓励患者功能锻炼有助于促进血液循环和恢复;石膏如有污染可用湿布擦拭。所以选A。
4.腰椎间盘突出症最常见的部位是()
A.L12
B.L23
C.L34
D.L45和L5S1
答案:D。详细解析:L45和L5S1是腰椎间盘突出症最常见的部位,这是因为此部位承受的压力大,活动度也大,容易发生退变和损伤。所以选D。
5.关节脱位的特征性表现是()
A.疼痛、肿胀
B.功能障碍
C.弹性固定
D.活动时摩擦感
答案:C。详细解析:弹性固定是关节脱位的特征性表现,由于关节周围的肌肉痉挛和关节囊、韧带的作用,使患肢保持在某一特殊位置,被动活动时可感到弹性阻力。疼痛、肿胀、功能障碍在骨折等其他损伤中也可出现;活动时摩擦感一般不是关节脱位的表现。所以选C。
6.骨牵引患者护理错误的是()
A.保持牵引针孔清洁干燥
B.牵引重量根据病情需要调节
C.骨牵引针可左右移动
D.观察患肢血液循环
答案:C。详细解析:骨牵引针不能左右移动,以免引起感染和损伤周围组织。保持牵引针孔清洁干燥可预防感染;牵引重量应根据病情需要调节;观察患肢血液循环能及时发现血管受压等问题。所以选C。
7.骨折患者功能锻炼的原则正确的是()
A.伤后12周内以患肢肌肉的舒缩活动为主
B.伤后12周内以骨折处远近侧关节活动为主
C.伤后23周后以重点关节为主的全身活动
D.伤后68周后以患肢肌肉的舒缩活动为主
答案:A。详细解析:伤后12周内,骨折部位尚不稳定,此时应以患肢肌肉的舒缩活动为主,促进血液循环,防止肌肉萎缩。伤后23周后可逐渐开始骨折处远近侧关节活动;伤后68周后骨折已基本愈合,可进行重点关节为主的全身活动。所以选A。
8.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎球菌
答案:A。详细解析:急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,约占75%左右,其次是乙型溶血性链球菌等。所以选A。
9.脊柱骨折患者急救搬运时,下列哪项是正确的()
A.一人背起患者迅速转运
B.二人抱持搬运
C.三人平托放于硬板上搬运
D.一人抬头,一人抬足搬运
答案:C。详细解析:脊柱骨折患者急救搬运时应采用三人平托放于硬板上搬运,避免脊柱弯曲、扭转,防止脊髓损伤加重。一人背起、二人抱持、一人抬头一人抬足搬运等方法都可能导致脊柱移位,加重损伤。所以选C。
10.人工全髋关节置换术后患者的护理,错误的是()
A.保持患肢外展中立位
B.早期进行直腿抬高训练
C.术后3天可坐起
D.术后1周可下地行走
答案:D。详细解析:人工全髋关节置换术后1周一般还不能下地行走,通常需要根据患者的恢复情况,在医生的指导下,一般术后23周左右开始借助助行器下地活动。保持患肢外展中立位可防止髋关节脱位;早期进行直腿抬高训练有助于增强肌肉力量;术后3天可坐起。所以选D。
二、填空题(每题2分,共20分)
1.骨折的专有体征包括畸形、______和骨擦音或骨擦感。
答案:反常活动。详细解析:骨折的专有体征有畸形、反常活动(在肢体没有关节的部位出现不正常的活动)和骨擦音或骨擦感,出现其中任何一项即可诊断骨折。
2.骨折愈合过程分为______、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。
答案:血肿炎症机化期。详细解析:骨折愈
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