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试题考试妇产科护理学(二)试题及答案(3)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.膈肌收缩力

答案：A

解析：产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，肛提肌收缩力协助胎儿在骨盆腔进行内旋转等。所以选A。

2.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是（）

A.妊娠20～22周

B.妊娠24～26周

C.妊娠28～30周

D.妊娠32～34周

答案：D

解析：妊娠期总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加，32～34周达高峰，比非孕期增加30%～45%，此后维持较高水平，产后2～6周逐渐恢复正常。所以妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3日内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期，极易发生心力衰竭。故答案为D。

3.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是（）

A.子宫大于妊娠月份

B.胎位不易摸清

C.子宫硬如板状

D.枕先露者胎头高浮

答案：D

解析：前置胎盘腹部检查：子宫大小与停经周数相符，因子宫下段有胎盘占据，影响胎先露部入盆，故胎先露高浮，常并发胎位异常。选项A子宫大于妊娠月份多见于多胎妊娠等；选项B前置胎盘胎位一般较易摸清；选项C子宫硬如板状是胎盘早剥的表现。所以选D。

4.关于产后出血的定义，正确的是（）

A.分娩过程中，出血量达500ml以上

B.胎盘娩出后，阴道流血达500ml以上

C.胎儿娩出后，阴道流血达500ml以上

D.胎儿娩出后24小时内，阴道流血达500ml以上

答案：D

解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。所以选D。

5.滴虫阴道炎的典型白带是（）

A.白色豆渣样白带

B.稀薄泡沫状白带

C.脓性白带

D.血性白带

答案：B

解析：滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。白色豆渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现；脓性白带可见于多种阴道炎、宫颈炎等；血性白带可能与宫颈癌、子宫内膜癌等有关。所以选B。

6.子宫内膜癌最典型的临床表现是（）

A.接触性出血

B.绝经后阴道流血

C.月经量过多

D.白带增多

答案：B

解析：子宫内膜癌主要表现为绝经后阴道流血，量一般不多。接触性出血是宫颈癌的典型表现；月经量过多可见于多种妇科疾病，但不是子宫内膜癌的典型症状；白带增多也不是其最典型表现。所以选B。

7.最常见的子宫肌瘤类型是（）

A.肌壁间肌瘤

B.浆膜下肌瘤

C.黏膜下肌瘤

D.宫颈肌瘤

答案：A

解析：根据肌瘤与子宫肌壁的关系，子宫肌瘤可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。其中肌壁间肌瘤最常见，占60%～70%，浆膜下肌瘤约占20%，黏膜下肌瘤占10%～15%。宫颈肌瘤较少见。所以选A。

8.人工流产术后的健康教育，错误的是（）

A.保持外阴清洁，2周内禁止盆浴

B.术后休息2周，1个月内禁止性生活

C.术后阴道流血量多或持续10天以上，应随时就诊

D.术后恢复性生活后，可采用安全期避孕

答案：D

解析：人工流产术后要保持外阴清洁，2周内禁止盆浴，术后休息2周，1个月内禁止性生活，以预防感染。术后阴道流血量多或持续10天以上，应随时就诊。而安全期避孕并不十分可靠，人工流产术后恢复性生活后，应采取有效的避孕措施，如使用避孕套、口服短效避孕药等。所以选D。

9.胎儿窘迫时胎儿头皮血pH值（）

A.7.20

B.7.20～7.24

C.7.25～7.29

D.7.30～7.34

答案：A

解析：胎儿窘迫时可采取胎儿头皮血进行血气分析，若pH7.20，PO?10mmHg，PCO?60mmHg，可诊断为胎儿酸中毒。所以选A。

10.关于协调性子宫收缩乏力，正确的是（）

A.子宫收缩极性倒置

B.容易发生胎儿窘迫

C.不宜静脉滴注缩宫素

D.产程常延长

答案：D

解析：协调性子宫收缩乏力的特点是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律。由于子宫收缩力弱，产程常延长。子宫收缩极性倒置是不协调性子宫收缩乏力的特点；协调性子宫收缩乏力一般不易发生胎儿窘迫；对于协调性子宫收缩乏力，若无头盆不称，可静脉滴注缩宫素加强宫缩。所以选D。

11.下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症（）

A.