三级甲等中医医院评审标准解读(护理部分).pptx

;;;一、制定落实《指南》的计划与具体措施

检查方法：查阅相关资料并抽查措施落实情况，无相关计划和措施，不得分；措施未落实，扣1分。

我们工作要点：

（1）掌握标准，深刻领会指南精神

（2）准备2010.2011.2012年护理部下发年度计划、月计划（护理简讯）

（3）准备2010.2011.2012年科室年度计划、月计划

（4）中医护理发展规划;参照中医医院中医护理工作指南（试行）开展中医护理工作;参照中医医院中医护理工作指南（试行）开展中医护理工作;参照中医医院中医护理工作指南（试行）开展中医护理工作;参照中医医院中医护理工作指南（试行）开展中医护理工作;参照中医医院中医护理工作指南（试行）开展中医护理工作;参照中医医院中医护理工作指南（试行）开展中医护理工作;参照中医医院中医护理工作指南（试行）开展中医护理工作;执行《中医护理常规技术操作规程》，积极开展辨证施护;执行《中医护理常规技术操作规程》，积极开展辨证施护;执行《中医护理常规技术操作规程》，积极开展辨证施护;护士掌握本科室常见病的中医护理常规和中医基本操作，

能够提供具有中医药特色的康复和健康指导;护士掌握本科室常见病的中医护理常规和中医基本操作，

能够提供具有中医药特色的康复和健康指导;

综合服务能力

（护理相关部分）;护理质量管理（30分）;护理管理组织体系健全，实施护理人员分级管理，

明确岗位职责及工作规范，落实责任制护理措施;护理管理组织体系健全，实施护理人员分级管理，

明确岗位职责及工作规范，落实责任制护理措施;护理管理组织体系健全，实施护理人员分级管理，

明确岗位职责及工作规范，落实责任制护理措施;护理管理组织体系健全，实施护理人员分级管理，

明确岗位职责及工作规范，落实责任制护理措施;护理管理组织体系健全，实施护理人员分级管理，

明确岗位职责及工作规范，落实责任制护理措施;护理人力资源配备与医院的功能和任务一致，有护理单元

护理人员配置原则，有紧急状态下调配护理人力资源预案;护理人力资源配备与医院的功能和任务一致，有护理单元

护理人员配置原则??有紧急状态下调配护理人力资源预案;护理人力资源配备与医院的功能和任务一致，有护理单元

护理人员配置原则，有紧急状态下调配护理人力资源预案;根据分级护理的原则和要求实施护理措施，有护理质量

评价标准，并定期评估;根据分级护理的原则和要求实施护理措施，有护理质量

评价标准，并定期评估;三级中医医院评审细则;;临床护士护理患者实行责任制，为患者提供连续、全程的

基础护理和专业技术服务，优质护理服务落实到位;临床护士护理患者实行责任制，为患者提供连续、全程的

基础护理和专业技术服务，优质护理服务落实到位;护士执行基础护理的关键点;有危重患者护理常规，护理措施到位，安全措施有效

记录规范;手术室质量管理监测

护理相关信息准备

;手术室质量管理标准与监测措施;手术室质量管理标准与监测措施;手术室质量管理标准与监测措施;有手术室质量管理标准与监测措施;有手术室质量管理标准与监测措施;遵照医嘱为围手术期患者提供规范术前、术后护理;消毒供应室质量管理标准与监测措施;消毒供应室质量管理标准与监测措施;消毒供应室质量管理标准与监测措施;重症医学科质量管理标准与监测措施;重症医学科质量管理标准与监测措施;重症医学科质量管理标准与监测措施;重症医学科质量管理标准与监测措施;重症医学科质量管理标准与监测措施;重症医学科质量管理标准与监测措施;重症医学科质量管理标准与监测措施;重症医学科质量管理标准与监测措施;急诊科质量管理标准与监测措施;急诊科质量管理标准与监测措施;急诊科质量管理标准与监测措施;急诊科质量管理标准与监测措施;急诊科质量管理标准与监测措施;急诊科质量管理标准与监测措施;急诊科质量管理标准与监测措施;血液透析室质量管理标准与监测措施;血液透析室质量管理标准与监测措施;血液透析室质量管理标准与监测措施;血液透析室质量管理标准与监测措施;PICU质量管理标准与监测措施;输血管理护理相关信息准备

;输血管理护理相关信息准备;药事管理护理相关信息准备;药事管理护理相关信息准备;药事管理护理相关信息准备;患者安全目标护理相关信息准备;查对制度涉及的科室;病理科;患者安全目标护理相关信息准备;患者安全目标护理相关信息准备;应急管理护理相关信息准备;医院管理护理相关信息准备;本轮评审的特点

1、关注的是医疗过程，注重的是病人就医体验

2、用以病人为中心的理念，从病人实际感受诊疗服务的经历，了解与评价医院整体的服务品质

3、是通过追踪个案病人在医院医疗护理系统中的经历和感受，评价医院服务整体的连贯性