急诊科120危重病人抢救记录Word.pdfVIP

许昌市中心医院南院区

急诊科120危重病人抢救记录

日期：年月日

姓名性别年龄民族护送人姓名

现住址到达现场时间时分抢救开始时间时分

病情摘要：

初步诊断：年月日时分

抢救经过：

到达医院时间时分

会最

诊后

意诊

见断

好转离院急诊留观转病房（病区）转院（医院）

患者去向

备注：

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参加抢救人员签字（冠签）：

参加抢救院领导（总值班）：

日期：年月日时分

许昌市公疗医院

许昌市中心医院南院区

病危（重）通知书

姓名性别年龄

目前诊断为：

目前患者病危，并且病情有可能进一步恶化，随时会出现以下一种或多种危及患者生命的

并发症：。

患者近亲属签名：与患者关系：

医师签名：签名日期：年月日时分

医

患

沟

通

记

录

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辅

助

检

查

单

粘

贴

处

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