中药与方剂基础知识.pptVIP

（2）十九畏硫黄畏朴硝（芒硝），水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，乌头畏犀角，牙硝（芒硝）畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂狼毒－瑞香科瑞香狼毒或大戟科月腺大戟的根，－逐水祛痰，破积杀虫密陀僧－方铅矿石（氧化铅）－杀虫，消肿，镇心治惊禁用药：巴豆、牵牛子、斑蝥、水蛭、虻虫、麝香、三棱、莪术、大戟、芫花、甘遂、商陆、水银、轻粉、雄黄等慎用药：活血化瘀、行气破滞、辛热滑利等药物，如桃仁、红花、乳香、没药、王不留行、大黄、附子、枳实、干姜、肉桂、天南星、牛膝等2、妊娠禁忌第八章中药与方剂基础知识主讲人：程柳青理论优势：医学模式的转变治疗优势：整体调节，三因制宜等养生保健优势：“药食同源”方药优势：中医学术优势（一）中药的产地和采集

1.道地药材：即历史悠久、产地适宜、品种优良、产量丰富、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。如：四川的黄连，东北的人参，江苏的薄荷等。

2.中药的采收

（二）炮制

“炮炙”《雷公炮炙论》

炮制的目的

1.清洁药物，利于贮藏，保证净度如防风去掉芦头

2.减低毒性，保证安全如巴豆去油、醋抄甘遂

3.改变性能，增强疗效如酒制地黄

4.矫正异味，便于服用酒制乌蛸蛇

第一节中药学基本知识一中药的产地、采收和炮制2水制：如洗、淋、泡等3火制：如炒、炙、烫、煅、煨1修治：纯净、粉碎、切制三种5其他制法：如制霜、发酵、发芽4水火共制：如煮、蒸、淬、潬炮制方法四气五味四气四性，寒、热、温、凉四种药性温次于热，凉次于寒大热、大寒、微温、微寒平性药－药物寒、热之性不甚显著、作用比较缓和，仍有偏温、偏凉的差别12二.中药药性理论MakePresentationmuchmorefun@WPS官方微博@kingsoftwps四气的确定四气是从药物作用于机体发生的反应概括的，与所治疾病的寒、热性质相对1）减轻或消除热证的药物－寒性或凉性如黄芩、板蓝根－发热口渴、咽痛“热者寒之”、“疗热以寒药”2）减轻或消除寒证的药物－温性或热性如附子、干姜－腹中冷痛、脉沉迟“寒者热之”、“疗寒以热药”寒证用寒凉药－如釜底抽薪/雪上加霜01热证用温热药－如火上浇油02病重药轻03当用热药而用温药－如隔靴搔痒04当用寒药而用凉药－如扬汤止沸05病轻药重06当用温药而用热药－反伤其阴07当用凉药而用寒药－反伤其阳08四气误用辛、甘、酸、苦、咸五种药味01药味不同，作用不同；药味相同，作用相近02阴阳属性辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴032.五味辛如麻黄、薄荷治疗表证（发散解表）能行－行气、行血如木香行气治疗气滞，川芎活血治疗血瘀能散－发散1甘补益－如人参、熟地治疗虚证和中－如甘草调和方中药物的药性缓急－如甘草治疗痉挛疼痛（缓急止痛201如五味子治疗出虚汗（敛汗）山茱萸、金樱子治疗遗精（涩精、固精）乌梅、五倍子治疗泄泻（止泻）0203（3）酸能收，能涩（收敛、固涩）能泄如大黄治疗热结便秘（泻热通便）；杏仁治疗肺气上逆的喘咳（降肺气止咳平喘）；黄连治疗热盛心烦（清热泄火）能燥－如苍术治疗湿证（燥湿）能坚阴－如黄柏、知母清湿热、泻火存阴（坚阴）（4）苦软坚散结－如瓦楞子、牡蛎治疗瘰疬痰核（淋巴结结核、皮下脂肪瘤）、痞块（泛指腹内肿块）泻下－如芒硝治疗便秘（泻下通便）0201（5）咸药物都具有一定的性和味01药性－根据实际疗效确定、归纳02药味－药物的真实滋味、实际性能03气味结合04气味不同，作用各异05气同味异－苦寒、辛寒06味同气异－甘寒、甘温07（三）归经药物对于机体各部位治疗作用的选择性主要对某经（脏腑及其经络）或某几经发生明显的作用，而对其他经则作用较小，或没有作用。引经药太阳经头痛－头项痛－羌活少阳经头痛－头侧痛－柴胡阳明经头痛－前额痛－白芷厥阴经头痛－头顶痛－吴茱萸指药物对疾病治疗作用中的趋向性与病位病势的关系病位在上在表－宜用升浮“治上焦如羽，非轻不举”病位在下在内－宜用沉降“治下焦如权，非重不沉”病势上逆－宜降不宜升病势下陷－宜升不宜降（二）升降浮沉2.与药物气味质地轻重的关系辛甘、温热－升浮，酸苦咸寒凉－沉降质地轻－升浮“诸花皆升，旋覆独