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电解质的检测的临床意义试题(附答案)
一、单选题(每题1分,共30分)
1.下列哪种电解质在维持细胞外液渗透压中起主要作用?
A.钾离子
B.钠离子
C.钙离子
D.镁离子
答案:B
解析:钠离子是细胞外液中含量最多的阳离子,对维持细胞外液渗透压起主要作用。
2.血清钾浓度低于多少时可诊断为低钾血症?
A.3.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.4.5mmol/L
答案:B
解析:血清钾浓度低于3.5mmol/L时可诊断为低钾血症。
3.高钾血症时心电图的特征性表现是:
A.T波高尖
B.T波低平
C.ST段压低
D.P-R间期延长
答案:A
解析:高钾血症时,细胞膜对钾离子的通透性增加,复极化3期加速,导致T波高尖。
4.下列哪种情况不会导致低钙血症?
A.甲状旁腺功能减退
B.维生素D缺乏
C.急性胰腺炎
D.多发性骨髓瘤
答案:D
解析:多发性骨髓瘤可导致高钙血症,因为肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子,使骨质破坏,钙释放增加。
5.血清镁浓度低于多少时可诊断为低镁血症?
A.0.5mmol/L
B.0.75mmol/L
C.1.0mmol/L
D.1.25mmol/L
答案:B
解析:血清镁浓度低于0.75mmol/L时可诊断为低镁血症。
6.细胞内液中主要的阳离子是:
A.钠离子
B.钾离子
C.钙离子
D.镁离子
答案:B
解析:细胞内液中主要的阳离子是钾离子。
7.下列哪种电解质紊乱可导致神经肌肉兴奋性增高?
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
答案:C
解析:低钙血症时,神经肌肉的兴奋性增高,可出现手足抽搐等症状。
8.以下关于氯离子的描述,错误的是:
A.是细胞外液中的主要阴离子
B.主要来自食盐
C.与碳酸氢根离子有相互代偿作用
D.氯离子降低时,碳酸氢根离子也降低
答案:D
解析:氯离子降低时,为了维持电荷平衡,碳酸氢根离子会升高,二者有相互代偿作用。
9.大量呕吐易导致:
A.低钾低氯性碱中毒
B.高钾高氯性碱中毒
C.低钾高氯性碱中毒
D.高钾低氯性碱中毒
答案:A
解析:大量呕吐会丢失大量的胃酸(含氢离子和氯离子),同时也会丢失钾离子,导致低钾低氯性碱中毒。
10.诊断高钙血症的标准是血清钙浓度高于:
A.2.25mmol/L
B.2.5mmol/L
C.2.75mmol/L
D.3.0mmol/L
答案:C
解析:血清钙浓度高于2.75mmol/L时可诊断为高钙血症。
11.下列哪种疾病可引起高镁血症?
A.急性肾衰竭少尿期
B.甲状腺功能亢进
C.原发性醛固酮增多症
D.糖尿病酮症酸中毒
答案:A
解析:急性肾衰竭少尿期,肾脏排镁减少,可导致高镁血症。
12.低钠血症是指血清钠浓度低于:
A.120mmol/L
B.130mmol/L
C.140mmol/L
D.150mmol/L
答案:B
解析:血清钠浓度低于130mmol/L时可诊断为低钠血症。
13.高钾血症对心脏的主要影响是:
A.兴奋性升高
B.自律性升高
C.传导性降低
D.收缩性增强
答案:C
解析:高钾血症时,心肌细胞的兴奋性先升高后降低,自律性降低,传导性降低,收缩性减弱。
14.以下哪种情况会导致血清钾浓度升高?
A.严重呕吐
B.大量使用排钾利尿剂
C.输入库存血
D.代谢性碱中毒
答案:C
解析:库存血中红细胞破坏,钾离子释放到血浆中,输入库存血可导致血清钾浓度升高。
15.下列关于钙离子生理功能的描述,错误的是:
A.参与血液凝固
B.维持神经肌肉的兴奋性
C.降低毛细血管和细胞膜的通透性
D.主要参与细胞内的信号转导
答案:D
解析:钙离子不仅参与细胞内的信号转导,在细胞外液也有重要的生理功能,如参与血液凝固、维持神经肌肉的兴奋性、降低毛细血管和细胞膜的通透性等。
16.肾小管性酸中毒可导致:
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钙血症
D.低镁血症
答案:B
解析:肾小管性酸中毒时,肾小管泌氢功能障碍,钾离子与钠离子交换增加,导致钾离子丢失过多,引起低钾血症。
17.血清氯浓度的正常范围是:
A.90~100mmol/L
B.95~105mmol/L
C.100~110mmol/L
D.105~115mmol/L
答案:B
解析:血清氯浓度的正常范围是95~105mmol/L。
18.下列哪种因素不会引起低镁血症?
A.长期禁食
B.严重腹泻
C.大量应用胰岛素
D.甲状腺功能减退
答案:D
解析:甲状腺功能减退一般不会引起低镁血症,长期禁食、严重
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