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执业药师之西药学专业二试题答案

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列属于选择性β?受体阻断剂的是（）

A.普萘洛尔

B.阿替洛尔

C.噻吗洛尔

D.吲哚洛尔

答案：B。详细解析：普萘洛尔、噻吗洛尔、吲哚洛尔为非选择性β受体阻断剂，对β?和β?受体均有阻断作用；阿替洛尔是选择性β?受体阻断剂，能选择性地阻断β?受体，对β?受体作用较弱。

2.治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是（）

A.青霉素+链霉素

B.青霉素+磺胺嘧啶

C.青霉素+诺氟沙星

D.青霉素+克林霉素

答案：B。详细解析：流行性细菌性脑膜炎主要由脑膜炎双球菌引起，青霉素对脑膜炎双球菌有效，但单独使用效果有限。磺胺嘧啶能透过血脑屏障，在脑脊液中浓度较高，与青霉素联合使用可增强对脑膜炎双球菌的杀灭作用，是治疗流行性细菌性脑膜炎的合适联合用药方案。链霉素主要用于治疗结核等；诺氟沙星主要用于肠道和泌尿系统感染；克林霉素主要用于革兰阳性菌引起的感染。

3.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是（）

A.普萘洛尔

B.胺碘酮

C.维拉帕米

D.奎尼丁

答案：B。详细解析：胺碘酮不良反应较多，长期应用可引起肺纤维化等致死性肺毒性，还可影响甲状腺功能、导致肝毒性等。普萘洛尔主要不良反应为心脏抑制、诱发哮喘等；维拉帕米主要不良反应有便秘、低血压等；奎尼丁可引起金鸡纳反应、心脏毒性等。

4.主要用于治疗无痰干咳的药物是（）

A.氯化铵

B.氨溴索

C.右美沙芬

D.溴己新

答案：C。详细解析：右美沙芬为中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用，主要用于无痰干咳。氯化铵为恶心性祛痰药，通过刺激胃黏膜，反射性地增加呼吸道腺体分泌，使痰液变稀而易于咳出；氨溴索和溴己新都能使痰液中的黏多糖纤维断裂，降低痰液黏稠度，是祛痰药。

5.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（）

A.病人对激素不敏感

B.激素用量不足

C.激素能直接促进病原微生物繁殖

D.激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力

答案：D。详细解析：糖皮质激素具有强大的抗炎、免疫抑制作用，使用后会抑制机体的免疫反应，降低机体的抵抗力，从而使机体对病原微生物的防御能力下降，容易诱发和加重感染，而不是因为病人对激素不敏感、用量不足，也不会直接促进病原微生物繁殖。

6.能增强香豆素类药物抗凝血作用的药物是（）

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.甲硝唑

答案：D。详细解析：香豆素类药物的抗凝血作用是通过抑制维生素K依赖的凝血因子的合成来实现的。甲硝唑能抑制肝药酶，减少香豆素类药物的代谢，从而增强其抗凝血作用。苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平都是肝药酶诱导剂，可加速香豆素类药物的代谢，降低其抗凝血作用。

7.可用于治疗尿崩症的药物是（）

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.氨苯蝶啶

D.呋塞米

答案：A。详细解析：氢氯噻嗪可用于治疗尿崩症，其作用机制可能是通过排钠，使血浆渗透压降低，减轻口渴感而减少饮水，同时使尿量减少。螺内酯和氨苯蝶啶为保钾利尿药，主要用于治疗水肿性疾病和与醛固酮升高有关的顽固性水肿等；呋塞米为高效能利尿药，主要用于急性肺水肿和其他严重水肿等。

8.治疗高胆固醇血症首选（）

A.烟酸

B.考来烯胺

C.洛伐他汀

D.氯贝丁酯

答案：C。详细解析：洛伐他汀属于他汀类调血脂药，主要通过抑制HMGCoA还原酶，减少胆固醇的合成，降低血浆胆固醇水平，是治疗高胆固醇血症的首选药物。烟酸主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白；考来烯胺为胆汁酸螯合剂，主要通过阻止胆汁酸的重吸收，促进胆固醇向胆汁酸转化而降低胆固醇；氯贝丁酯主要降低甘油三酯。

9.下列对乙酰氨基酚叙述错误的是（）

A.有解热镇痛作用

B.抗炎抗风湿作用弱

C.抑制中枢前列腺素合成而产生镇痛作用

D.对外周前列腺素合成有明显抑制作用

答案：D。详细解析：对乙酰氨基酚有解热镇痛作用，其抗炎抗风湿作用很弱。它主要通过抑制中枢前列腺素的合成而产生解热镇痛作用，对外周前列腺素合成的抑制作用很弱，这也是其抗炎作用较弱的原因。

10.属于M胆碱受体阻断剂的药物是（）

A.阿托品

B.肾上腺素

C.麻黄碱

D.多巴胺

答案：A。详细解析：阿托品能阻断M胆碱受体，产生松弛内脏平滑肌、抑制腺体分泌、散瞳等作用。肾上腺素、麻黄碱、多巴胺都属于肾上腺素受体激动剂，分别作用于不同的肾上腺素受体产生相应的生理效应。

11.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是（）

A.红霉素

B.四环素

C.氯霉素

D.青霉素

答案：D。详细解析：青霉素对梅毒螺旋体、钩端螺旋体等有高度抗菌活性，是治疗梅毒、钩