血液透析应急预案试题及答案.docxVIP

血液透析应急预案试题及答案

一、填空题

1.血液透析过程中发生空气栓塞时，应立即夹闭静脉管路，使患者处于（左侧卧位和头低脚高位），避免空气进入肺动脉。

2.透析中出现失衡综合征，轻者可静脉注射（高渗盐水）或（50%葡萄糖），重者应停止透析。

3.透析器破膜时，应立即夹闭（动脉）和（静脉）管路夹子，丢弃体外循环血液。

4.当发生透析液温度过高时，应立即停止透析，用（生理盐水）回血，密切观察患者生命体征。

5.透析中出现低血压，首先采取的措施是（减慢血流速度），同时快速输入（生理盐水）。

6.透析中发生凝血，轻度凝血可通过追加（肝素剂量），中度凝血应更换（透析器）和（管路）。

7.发生严重过敏反应时，应立即停止透析，用（生理盐水）回血，静脉注射（肾上腺素）、（糖皮质激素）等药物。

8.透析用水细菌培养应（每月）1次，内毒素检测应（每3个月）1次。

9.透析患者出现发热，体温高于（38.5℃）且伴有寒战等全身症状时，应停止透析，寻找发热原因。

10.血液透析中心应配备必要的急救药品和设备，如（除颤仪）、（简易呼吸器）等。

二、单选题

1.血液透析中发生空气栓塞，最常见的部位是（）

A.右心房

B.左心房

C.右心室

D.左心室

答案：A

2.透析中失衡综合征的主要原因是（）

A.血尿素氮下降过快

B.血压过高

C.超滤过多

D.透析器生物相容性差

答案：A

3.透析器破膜后，以下处理错误的是（）

A.立即夹闭动脉和静脉管路夹子

B.更换透析器后继续透析

C.丢弃体外循环血液

D.观察患者有无失血表现

答案：B

4.透析液温度过高时，正确的处理方法是（）

A.继续透析，密切观察患者

B.降低透析液温度后继续透析

C.立即停止透析，用生理盐水回血

D.用低温透析液快速降温

答案：C

5.透析中出现低血压，以下处理措施不正确的是（）

A.立即停止超滤

B.快速输入生理盐水

C.升高血压药物

D.加快血流速度

答案：D

6.透析中发生凝血，以下判断正确的是（）

A.透析器动脉端可见小凝血块为轻度凝血

B.透析器静脉端可见大量凝血块为轻度凝血

C.管路中出现条索状凝血为中度凝血

D.透析器严重凝血为轻度凝血

答案：A

7.严重过敏反应的首选药物是（）

A.地塞米松

B.异丙嗪

C.肾上腺素

D.葡萄糖酸钙

答案：C

8.透析用水细菌培养结果要求细菌数应（）

A.≤100CFU/ml

B.≤200CFU/ml

C.≤300CFU/ml

D.≤400CFU/ml

答案：A

9.透析患者发热，体温在38℃，无寒战等全身症状，首先应（）

A.停止透析

B.给予退热药物

C.密切观察体温变化

D.更换透析器和管路

答案：C

10.血液透析中心急救药品应至少（）检查一次。

A.每周

B.每月

C.每季度

D.每年

答案：B

11.透析中发生溶血，最常见的原因是（）

A.透析液温度过高

B.透析液中消毒剂残留

C.异型输血

D.低渗透析液

答案：D

12.透析中发生低血压，患者有头晕、心慌等症状，收缩压低于（）mmHg时，应采取紧急处理措施。

A.90

B.100

C.110

D.120

答案：A

13.透析器复用应在（）内进行。

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

答案：C

14.透析中出现肌肉痉挛，常见的原因是（）

A.超滤速度过快

B.低钙血症

C.低血压

D.以上都是

答案：D

15.透析患者发生感染，最常见的部位是（）

A.血管通路

B.肺部

C.泌尿系统

D.胃肠道

答案：A

三、多选题

1.血液透析中可能出现的并发症有（）

A.低血压

B.失衡综合征

C.过敏反应

D.凝血

E.空气栓塞

答案：ABCDE

2.透析中发生空气栓塞的原因包括（）

A.管路连接不紧密

B.动脉穿刺针脱落

C.透析液内气体未排尽

D.回血时操作不当

E.透析器破膜

答案：ABCD

3.透析中失衡综合征的临床表现有（）

A.头痛

B.恶心、呕吐

C.烦躁不安

D.惊厥

E.昏迷

答案：ABCDE

4.透析器破膜的原因可能有（）

A.透析器质量问题

B.透析中跨膜压过高

C.复用次数过多

D.操作不当

E.患者凝血功能异常

答案：ABCD

5.透析中出现低血压的原因有（）

A.超滤速度过快

B.干体重设定不准确

C.血管调节功能障碍

D.服用降压药物

E.心脏功能不全

答案：ABCDE

6.透析中发生凝血的因素包括（）

A.肝素剂量