2025年人体机能评估精华指南全面掌握生理机能要点.docx

Ⅱ考试内容

第一章绪论

一、关键内容：神经调整（反射、反射弧）、体液调整，负反馈。

二、重点内容：自身调整、正反馈。

第二章细胞的分子构造和基本功能

一、关键内容：酶的概念与特性、酶的分子构成和构造、酶的作用机理；单纯扩散、易化扩散、积极转运；静息电位、动作电位、超射值、锋电位、“全或无”現象的概念、静息电位和动作电位产生的机制、阈电位、阈强度。

二、重点内容：蛋白质的化学构成（元素构成、构件分子氨基酸、氨基酸之间的连接方式）、理化性质（两性解离、高分子性质、变性作用）；核酸的种类（DNA和RNA）与功能、化学构成（元素构成、基本构造单位核苷酸、体内重要的游离核苷酸）；酶促反应动力学；刺激引起兴奋的条件、组织兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化、阈下刺激、局部反应、电紧张性扩布、总和、局部电流、跳跃式传导等概念、局部兴奋的特点；神经-骨骼肌接头处的兴奋传递过程和终板电位、收缩原理。

第三章人体的物质代謝

一、关键内容：糖酵解途径、三羧酸循环、磷酸戊糖途径；血脂及血浆蛋白、脂肪酸的β氧化、酮体的生成和运用；氧化磷酸化；肝性脑病（概念、氨中毒学說）；发热概念。

二、重点内容：糖原合成和分解、糖异生作用、血糖；脂肪动员；胆固醇的代謝；生物氧化产物二氧化碳的生成、呼吸链；脱氨基作用、氨的代謝、α-酮酸的代謝、某些氨基酸的特殊代謝；肝脏在生物氧化中的作用、胆汁酸代謝、胆色素代謝；肝性脑病发生机制中的假性神经递质学說、血浆氨基酸失衡学說；肝性脑病诱发原因；体温与体温调整；发热的机制（发热激活物、内生致热原、中枢介质）；发热時相通过。

第四章血液生理与弥散性血管内凝血

一、关键内容：血液的构成、血量、血细胞比容、血浆pH值；血浆胶体渗透压和血浆晶体渗透压；紅细胞生成的重要原料及生成的调整；血小板的生理功能；DIC（概念、发病机制、重要临床体現及其病理生理基础）；血型（ABO血型、ABO血型的分型及其根据）、输血的原则。

二、重点内容：血浆的化学成分及血浆蛋白的分类及作用；血细胞悬浮稳定性、渗透脆性；生理性止血（血液凝固，抗凝，纤维蛋白溶解系统及其作用）；DIC的分期（高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期）。

第五章神经系统的功能

一、关键内容：突触的概念、突触的传递过程（兴奋性突触后电位和克制性突触后电位）；胆碱能受体、肾上腺素能受体；脊髓对躯体运动的调整（屈肌反射、对侧伸肌反射及牵张反射）；自主神经系统功能特性。

二、重点内容：神经纤维传导冲动的特性；突触传递的特性；神经递质（外周神经递质）；受体学說概念；中枢克制（突触后克制、突触前克制）；感觉投射系统包括特异性投射系统和非特异性投射系统；大脑皮层的感觉分析功能（体表感觉）；痛觉（内脏痛与牵涉痛）；下丘脑对内脏活动的调整；睡眠。

第六章血液循环与常見循环功能障碍

一、关键内容：心动周期；心脏泵血过程（心室的射血和充盈过程）；心泵功能的调整（每博输出量的调整、心率对心泵功能的影响）；心室肌的静息电位和动作电位与形成机制、影响兴奋性的原因、兴奋性的周期性变化与收缩的关系；自律细胞的跨膜电位及形成机制、心脏传导系统各部位的自律性及影响自律性的原因；心肌的传导性和兴奋在心脏的传导；动脉血压（形成、正常值、影响原因）；水肿（概念、发生机制）；心血管活动的调整（心脏和血管的神经支配、心血管中枢、心血管反射）；体液调整（肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素）；心力衰竭（概念、病因）；心力衰竭的发生机制（心肌收缩性减少）；休克（概念、病因与分类）；休克的分期与发病机制（缺血性缺氧期：微循环变化特点及机制、代偿意义和临床体現）。

二、重点内容：心泵功能的评估（每博输出量和射血分数、每分输出量与心指数）；体表心电图；血管生理：各类血管的功能特点；中心静脉压、静脉回心血量及其影响原因；微循环；组织液的生成；心功能不全发病过程中机体的代偿（心脏代偿反应、心外代偿反应）；心力衰竭对机体的重要影响（静脉淤血综合征）；休克淤血性缺氧期微循环变化特点及机制和临床体現；休克時重要器官功能衰竭。

第七章呼吸生理与呼吸功能不全

一、关键内容：肺通气原理（胸内负压成因及生理意义、肺弹性阻力和肺顺应性的概念及关系、肺泡表面活性物质及其作用、非弹性阻力、气道阻力）；肺容量（潮气量、肺活量、時间肺活量）；肺通气量（每分通气量、最大通气量、肺泡通气量）；氧的运送（血紅蛋白与氧的可逆結合）；呼吸的反射性调整（化学感受性呼吸反射）；缺氧的概念、原因及机制（低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧）；呼吸衰竭的概念与分类；呼吸衰竭的病因及发病机制（肺通气功能障碍：限制性通气局限性、阻塞性通气局限性；肺换气功能障碍：弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调）。

二、重点内容：呼吸运动、肺内压