骨科专科知识一.ppt

关于骨科专科知识一第1页，共39页，星期日，2025年，2月5日1、骨折的定义、病因2、骨折的分类及临床表现3、骨折的诊断及并发症4、骨折的愈合过程和影响因素5、骨折的急救和治疗原则主要内容—--骨折的概述第2页，共39页，星期日，2025年，2月5日第3页，共39页，星期日，2025年，2月5日骨的完整性或连续性中断,称为骨折。包括明显的骨皮质断裂及骨小梁中断。第4页，共39页，星期日，2025年，2月5日1．创伤2．骨骼疾病（骨髓炎、骨肿瘤所致骨质破坏，微外力即发生的骨折，称为病理性骨折）。二、病因---骨折第5页，共39页，星期日，2025年，2月5日1．直接暴力2．间接暴力3．肌牵拉4．积累性劳损第6页，共39页，星期日，2025年，2月5日1、根据骨折端是否与外界相通分类2、根据骨折的程度及形态可分为

3、根据骨折的稳定程度分为4、按骨折后时间长短可分为第7页，共39页，星期日，2025年，2月5日根据骨折端是否与外界相通分类

1．闭合性骨折closedfracture

2．开放性骨折openfracture第8页，共39页，星期日，2025年，2月5日第9页，共39页，星期日，2025年，2月5日1.不完全骨折裂缝骨折青枝骨折2．完全骨折第10页，共39页，星期日，2025年，2月5日横形骨折斜形骨折螺旋形骨折粉碎性骨折嵌插骨折压缩性骨折凹陷性骨折骨骺分离第11页，共39页，星期日，2025年，2月5日稳定性骨折不稳定性骨折第12页，共39页，星期日，2025年，2月5日新鲜骨折：2周内的骨折，手法复位最理想陈旧骨折：发生在2周后，复位较难第13页，共39页，星期日，2025年，2月5日成角移位侧方移位缩短移位分离移位旋转移位第14页，共39页，星期日，2025年，2月5日全身表现局部表现第15页，共39页，星期日，2025年，2月5日1．休克2．发热各部位骨折的失血量（ml）第16页，共39页，星期日，2025年，2月5日肿胀疼痛、压痛、活动痛运动障碍青紫第17页，共39页，星期日，2025年，2月5日骨折的特有体征1．畸形2．反常活动3．骨擦音或骨擦感第18页，共39页，星期日，2025年，2月5日一般应包括临近一个关节在内的正、侧位片；必要时应拍特殊位置的X线片；有些轻微骨折，急诊拍片未见骨折线，症状明显者，应于伤后2周拍片复查。第19页，共39页，星期日，2025年，2月5日1、骨折的定义及分类？2、骨折的三大特有体征？3、骨折的临床表现？4、骨折的分类方式？?第20页，共39页，星期日，2025年，2月5日1．早期并发症休克骨筋膜室综合征脂肪栓塞综合征脊髓损伤内脏损伤感染血管损伤神经损伤第21页，共39页，星期日，2025年，2月5日病因：四肢骨筋膜室内的肌肉与神经组织因急性缺血而发生的病理改变。症状：肢体肿胀、剧烈疼痛麻木、高热、脉速、处理：切开减压5P征第22页，共39页，星期日，2025年，2月5日第23页，共39页，星期日，2025年，2月5日发生于成人。是由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。发生肺出血、肺不张及低血氧。呼吸功能不全、发绀，烦躁或嗜睡、甚至昏迷。胸片见肺实变，呈雪花状。第24页，共39页，星期日，2025年，2月5日坠积性肺炎压疮关节僵硬缺血性肌挛缩骨化性肌炎创伤性关节炎缺血性骨坏死第25页，共39页，星期日，2025年，2月5日1.血肿炎症机化期(2-3周）2.原始骨痂形成期（4-8周）3.骨板形成塑形期（8-12周）第26页，共39页，星期日，2025年，2月5日**第27页，共39页，星期日，2025年，2月5日**第28页，共39页，星期日，2025年，2月5日