不规则抗体筛查在临床患者输血过程中的应用效果探讨(1).pdfVIP

2019101620LabMedClin，October2019，Vol.16，No.20·3029·

·临床探讨·DOI：10.3969／.issn.1672‐9455.2019.20.035j

不规则抗体筛查在临床患者输血过程中的应用效果探讨

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原霞，陈慧园，刘波，陈苒，张琼

1.新疆维吾尔自治区职业病医院输血科，新疆乌鲁木齐830091；2.新疆医科大学

第一附属医院医学检验中心，新疆乌鲁木齐830000

摘要：目的研究观察在临床输血检验中不规则抗体检验的应用效果，以探讨其在临床的应用价值。

方法选取2015年1月至2018年12月在新疆维吾尔自治区职业病医院进行输血治疗的460例患者作为研究

对象，对患者输血前不规则抗体进行筛查，对患者特异性抗体和不规则抗体的阳性表达率进行统计，并对患者

特异性抗体的类型进行统计。结果460例患者中共检测出不规则抗体9例，阳性表达率为1.96％（9／460）。

对不规则抗体类型的特异性进行分析统计，Rh血型系统抗体共6例（66.66％），其中抗‐D抗体2例，抗‐DC抗

体2例，抗‐E抗体2例；MNS血型系统抗体共3例（33.34％），抗‐M抗体3例。结论临床输血患者在进行输

血治疗前应接受不规则抗体检验，对于患者输血过程的安全有重要作用，可确保患者进行安全输血治疗。

关键词：输血治疗；不规则抗体；抗体检验；血液系统；应用效果

中图法分类号：R457.1＋1文献标志码：A文章编号：1672‐9455（2019）20‐3029‐02

在临床上对于严重失血或手术过程中大出血的激素类药物影响检查结果的判断；（2）凝血功能障碍

患者应进行输血治疗，输血治疗是挽救患者生命必要及伴发其他血液系统疾病的患者；（3）严重心、肝、肾

的治疗手段，然而外源性输注的血液制品对于患者本功能不全患者及恶性肿瘤患者。

身来说是外源性物质，在机体自身免疫系统作用下易1.3仪器与试剂KDC‐12型低速离心机（中科大创

［1］

出现排斥反应。因此，在临床患者进行输血治疗时新股份有限公司中佳分公司）；FYQ型免疫微柱孵育

应该慎重地进行相关操作，保证输血治疗的准确性和器（北京卓川电子科技有限公司）；TD‐3A血型血清学

［2］

及时性，保障受血者的生命健康。不规则抗体是一用离心机（长沙湘智离心机仪器有限公司）。抗人球

种机体自身存在的免疫系统成分，在临床上亦可称之蛋白微柱凝胶筛检卡等试剂购于赛默飞世尔科技有

为意外抗体，该抗体成分与献血者的血型不相容，进限公司。

而在患者输血治疗时可引起患者发生急性溶血反应，1.4检查方法采集患者空腹静脉血约3mL于抗

是最为严重的输血反应，从而导致患者在输血治疗期凝管中，置KDC‐12型低速离心机中离心分离，转速

间出现一系列不良后果。如患者出现溶血、发热等不3000r／min，离心半径10cm，离心5min，分离得到

良事件，可严重影响患者的输血治疗效果，并严重危血浆样品，记录患者临床资料，并将患者姓名、年龄、

［3‐5］

及患者生命。本研究以新疆维吾尔自治区职业病性别等基础信息记录在微柱凝胶卡上，分别抽取

医院近几年临床输血治疗患者作为研究对象，对其体10L抗体筛查细胞血液＋50L缓冲液＋40L待

μμμ

内不规则抗体进行筛查，旨在探讨输血前不规则抗体检患者血清，再加入微柱凝胶卡内，然后在孵育器中

筛查对临床输血治疗的指导意义，现报道如下。放置处理。设置孵育器的温度为37℃，连续孵育时