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腹膜透析理论试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.腹膜透析最主要的并发症是（）

A.腹痛

B.腹膜炎

C.引流不畅

D.低血压

答案：B。解析：腹膜炎是腹膜透析最主要的并发症，可导致透析失败、患者住院率增加等不良后果。腹痛、引流不畅也是腹膜透析可能出现的问题，但并非最主要并发症。低血压一般不是腹膜透析直接的主要并发症。

2.腹膜透析液的葡萄糖浓度一般不包括以下哪种（）

A.1.5%

B.2.5%

C.3.5%

D.4.25%

答案：C。解析：常用的腹膜透析液葡萄糖浓度有1.5%、2.5%和4.25%，一般没有3.5%这种浓度。

3.腹膜透析患者每日蛋白质摄入量应是（）

A.0.60.8g/（kg·d）

B.0.81.0g/（kg·d）

C.1.01.2g/（kg·d）

D.1.21.5g/（kg·d）

答案：D。解析：腹膜透析患者由于会丢失一定量的蛋白质，所以每日蛋白质摄入量应在1.21.5g/（kg·d），以保证营养需求，维持身体正常代谢。

4.腹膜透析置管术后伤口换药频率为（）

A.每天1次

B.每2天1次

C.每3天1次

D.每周1次

答案：C。解析：腹膜透析置管术后一般每3天进行1次伤口换药，以保持伤口清洁，预防感染。

5.以下哪种情况不是腹膜透析的绝对禁忌证（）

A.腹膜广泛粘连

B.严重肠梗阻

C.腹部皮肤广泛感染

D.慢性肾衰竭

答案：D。解析：慢性肾衰竭是腹膜透析的适应证，而腹膜广泛粘连、严重肠梗阻、腹部皮肤广泛感染会影响腹膜透析的进行，属于绝对禁忌证。

6.腹膜透析患者出现引流不畅时，首先应采取的措施是（）

A.改变体位

B.灌肠

C.服用导泻剂

D.手术处理

答案：A。解析：当腹膜透析患者出现引流不畅时，首先可通过改变体位，如让患者左右翻身、起床活动等，看是否能改善引流情况。灌肠、服用导泻剂一般不作为首先采取的措施，手术处理是在其他方法无效时才考虑的。

7.腹膜透析液的温度应保持在（）

A.3537℃

B.3739℃

C.3941℃

D.4143℃

答案：A。解析：腹膜透析液温度保持在3537℃接近人体体温，可减少对腹膜的刺激，避免因温度过高或过低引起不适。

8.腹膜透析患者应定期监测的指标不包括（）

A.血常规

B.血生化

C.心电图

D.骨密度

答案：D。解析：腹膜透析患者需要定期监测血常规了解有无贫血等情况，监测血生化了解肾功能、电解质等指标。心电图可监测心脏功能。骨密度一般不是常规定期监测的项目。

9.腹膜透析的原理是（）

A.弥散和超滤

B.对流

C.吸附

D.以上都是

答案：A。解析：腹膜透析的主要原理是利用腹膜的半透膜特性，通过弥散和超滤作用，清除体内的代谢废物和多余水分，维持水、电解质和酸碱平衡。对流和吸附不是腹膜透析的主要原理。

10.腹膜透析患者出现腹痛，以下处理错误的是（）

A.调整透析液的温度

B.检查透析管路是否通畅

C.立即使用止痛药

D.观察透析液的性质

答案：C。解析：腹膜透析患者出现腹痛时，应先调整透析液温度、检查透析管路是否通畅、观察透析液性质等，以明确腹痛原因，而不是立即使用止痛药，以免掩盖病情。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.腹膜透析分为持续性非卧床腹膜透析（CAPD）和间歇性腹膜透析（IPD）两种主要方式。

答案：持续性非卧床腹膜透析（CAPD）；间歇性腹膜透析（IPD）。解析：这是腹膜透析的两种常见且基本的方式，CAPD是最常用的方式，患者可自行操作，不影响日常生活；IPD适用于一些特殊情况。

2.腹膜透析患者应限制高磷和高钾食物的摄入。

答案：高磷；高钾。解析：慢性肾衰竭患者进行腹膜透析时，肾脏排磷和排钾功能下降，高磷食物会导致高磷血症，引起皮肤瘙痒、骨痛等；高钾食物可能导致高钾血症，影响心脏功能，所以要限制摄入。

3.腹膜透析置管术后应避免剧烈运动和盆浴。

答案：剧烈运动；盆浴。解析：剧烈运动可能导致导管移位、扭曲等，影响透析效果；盆浴容易使水进入伤口，增加感染的风险。

4.腹膜透析液的主要成分包括葡萄糖、电解质、缓冲剂等。

答案：葡萄糖；电解质；缓冲剂。解析：葡萄糖是提供渗透压的主要物质，用于超滤脱水；电解质维持体内电解质平衡；缓冲剂调节体内酸碱平衡。

5.腹膜透析患者的出口处护理应保持清洁、干燥。

答案：清洁；干燥。解析：保持出口处清洁、干燥可预防细菌滋生，降低感染的发生率。

6.腹膜透析充分性的评估指标主要有尿素清除指数（Kt/