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胸腹水的实验室检查培训考核试题(附答案)
一、单选题(每题2分,共40分)
1.下列关于胸腹水外观的描述,错误的是
A.漏出液多为清亮透明
B.渗出液可呈不同颜色
C.血性胸腹水一定是恶性肿瘤所致
D.乳糜性胸腹水可能与淋巴管阻塞有关
答案:C
解析:血性胸腹水可见于多种情况,不一定是恶性肿瘤,也可能是结核、外伤等。
2.胸腹水常规检查中,细胞计数时应采用的标本是
A.离心后的上清液
B.未离心的标本
C.加热后的标本
D.加抗凝剂离心后的沉淀
答案:B
解析:细胞计数应采用未离心的标本,以保证细胞的完整性和准确性。
3.漏出液的蛋白定量一般为
A.15g/L
B.25g/L
C.35g/L
D.45g/L
答案:B
解析:漏出液蛋白定量一般25g/L。
4.渗出液中葡萄糖含量通常
A.与血糖相似
B.高于血糖
C.低于血糖
D.无变化
答案:C
解析:渗出液中由于细菌等消耗葡萄糖,含量通常低于血糖。
5.下列哪种酶在化脓性胸腹水中明显升高
A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.乳酸脱氢酶(LDH)
D.碱性磷酸酶
答案:C
解析:化脓性胸腹水中LDH明显升高。
6.胸腹水检查中,李凡他试验主要检测的是
A.葡萄糖
B.蛋白质
C.氯化物
D.酶类
答案:B
解析:李凡他试验主要检测胸腹水中的黏蛋白,属于蛋白质的一种。
7.漏出液形成的主要原因是
A.血管通透性增加
B.淋巴管阻塞
C.血浆胶体渗透压降低
D.炎症
答案:C
解析:漏出液形成主要是由于血浆胶体渗透压降低等因素。
8.渗出液的细胞分类中,以中性粒细胞为主常见于
A.结核性胸膜炎
B.恶性肿瘤
C.化脓性感染
D.系统性红斑狼疮
答案:C
解析:化脓性感染时渗出液以中性粒细胞为主。
9.胸腹水检查中,胆固醇含量明显升高常见于
A.漏出液
B.乳糜性胸腹水
C.胆固醇性胸膜炎
D.结核性胸膜炎
答案:C
解析:胆固醇性胸膜炎时胸腹水胆固醇含量明显升高。
10.若胸腹水LDH/血清LDH0.6,提示为
A.漏出液
B.渗出液
C.血性胸腹水
D.乳糜性胸腹水
答案:B
解析:LDH/血清LDH0.6是渗出液的判断指标之一。
11.胸腹水检查中,腺苷脱氨酶(ADA)升高明显多见于
A.恶性肿瘤
B.结核性胸膜炎
C.化脓性感染
D.肝硬化腹水
答案:B
解析:ADA升高明显多见于结核性胸膜炎。
12.下列关于胸腹水有核细胞计数的描述,正确的是
A.计数时应使用高倍镜
B.漏出液有核细胞数一般100×10?/L
C.渗出液有核细胞数一般500×10?/L
D.计数时不需要区分细胞类型
答案:B
解析:漏出液有核细胞数一般100×10?/L。
13.胸腹水检查中,癌胚抗原(CEA)明显升高常见于
A.结核性胸膜炎
B.肺炎旁胸腔积液
C.恶性胸腔积液
D.漏出性胸腔积液
答案:C
解析:恶性胸腔积液时CEA明显升高。
14.若胸腹水外观呈乳白色,苏丹Ⅲ染色阳性,考虑为
A.漏出液
B.渗出液
C.乳糜性胸腹水
D.胆固醇性胸膜炎
答案:C
解析:苏丹Ⅲ染色阳性提示乳糜性胸腹水。
15.胸腹水检查中,类风湿因子(RF)阳性多见于
A.类风湿关节炎伴胸腔积液
B.结核性胸膜炎
C.恶性胸腔积液
D.漏出性胸腔积液
答案:A
解析:类风湿关节炎伴胸腔积液时RF可阳性。
16.漏出液的比重一般
A.1.015
B.1.015-1.018
C.1.018-1.020
D.1.020
答案:A
解析:漏出液比重一般1.015。
17.渗出液中常见的细胞是
A.间皮细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.以上都是
答案:D
解析:渗出液中可出现间皮细胞、淋巴细胞、中性粒细胞等。
18.胸腹水检查中,淀粉酶升高可见于
A.胰腺疾病所致的胸腹水
B.结核性胸膜炎
C.恶性胸腔积液
D.漏出性胸腔积液
答案:A
解析:胰腺疾病导致的胸腹水淀粉酶可升高。
19.下列关于胸腹水检查标本采集的描述,错误的是
A.一般采集10-20ml
B.需用无菌容器
C.无需抗凝
D.尽快送检
答案:C
解析:部分检查项目如细胞计数等需要加抗凝剂。
20.胸腹水检查中,乳酸含量升高多见于
A.漏出液
B.恶性胸腹水
C.结核性胸腹水
D.化脓性胸腹水
答案:D
解析:化脓性胸腹水时乳酸含量升高。
二、多选题(每题3分,共45分)
1.下列属于渗出液特点的有
A.外观浑浊
B.蛋白定量30g/L
C.有核细胞数500×10?/L
D.李凡他试验阳性
E.比重1.018
答案:ABCD
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