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血液透析室血液净化理论考试试题与答案

一、单选题

1.血液透析治疗的相对禁忌证是（）

A.急性肺水肿

B.高钾血症

C.休克

D.慢性肾衰竭

答案：C。休克患者血流动力学不稳定，进行血液透析可能加重休克，是相对禁忌证；急性肺水肿、高钾血症、慢性肾衰竭是血液透析的适应证。

2.血液透析的原理不包括（）

A.弥散

B.对流

C.超滤

D.主动运输

答案：D。血液透析的原理主要是弥散、对流和超滤，不包括主动运输。

3.普通肝素首剂量一般为（）

A.0.2~0.5mg/kg

B.0.5~1.0mg/kg

C.1.0~1.5mg/kg

D.1.5~2.0mg/kg

答案：B。普通肝素首剂量一般为0.5-1.0mg/kg。

4.透析器的复用次数应根据透析器TCV、膜的完整性试验和外观检查来决定，三项中任何一项不符合要求即应废弃。一般复用次数不超过（）

A.5次

B.8次

C.10次

D.15次

答案：C。一般透析器复用次数不超过10次。

5.血液透析患者理想的干体重是指（）

A.患者透析后感觉舒适的体重

B.患者平时的体重

C.患者无水肿时的体重

D.患者能耐受的最大体重

答案：A。血液透析患者理想的干体重是指患者透析后感觉舒适，无水肿、无低血压等不适症状时的体重。

6.首次透析患者一般不超过（）

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

答案：B。首次透析患者一般不超过3小时，以防失衡综合征。

7.透析用水中氯胺的允许含量应不超过（）

A.0.1mg/L

B.0.2mg/L

C.0.5mg/L

D.1.0mg/L

答案：B。透析用水中氯胺的允许含量应不超过0.2mg/L。

8.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）

A.1cm以上

B.2cm以上

C.3cm以上

D.4cm以上

答案：C。动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口3cm以上。

9.透析过程中发生失衡综合征的主要原因是（）

A.高血压

B.脑水肿

C.低血压

D.低血糖

答案：B。失衡综合征主要是由于血液透析后血液中尿素氮等小分子物质下降过快，而脑脊液中尿素氮等下降较慢，形成脑脊液高渗状态，导致脑水肿。

10.血液透析患者使用促红细胞生成素时，最常见的不良反应是（）

A.高血压

B.低血压

C.过敏反应

D.感染

答案：A。血液透析患者使用促红细胞生成素时，最常见的不良反应是高血压。

11.透析液的温度一般设定为（）

A.35℃~36℃

B.36℃~37℃

C.37℃~38℃

D.38℃~39℃

答案：C。透析液的温度一般设定为37℃-38℃。

12.以下哪种抗凝剂不通过肾脏排泄（）

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.枸橼酸钠

D.华法林

答案：C。枸橼酸钠不通过肾脏排泄，普通肝素、低分子肝素、华法林等药物部分通过肾脏排泄。

13.血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量应为（）

A.0.6~0.8g/（kg·d）

B.0.8~1.0g/（kg·d）

C.1.0~1.2g/（kg·d）

D.1.2~1.5g/（kg·d）

答案：D。血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量应为1.2-1.5g/（kg·d）。

14.透析器破膜时，应采取的措施是（）

A.立即更换透析器

B.继续透析至结束

C.减慢血流速度继续透析

D.减少超滤量继续透析

答案：A。透析器破膜时，应立即更换透析器，防止透析液污染血液。

15.动静脉内瘘术后（）可以开始使用。

A.1周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

答案：C。动静脉内瘘术后4-6周可以开始使用，此时内瘘成熟度较好。

16.血液透析患者出现肌肉痉挛，最常见的原因是（）

A.低血压

B.低钙血症

C.脱水过快

D.低钾血症

答案：C。血液透析患者出现肌肉痉挛，最常见的原因是脱水过快，导致有效循环血量减少，肌肉供血不足。

17.透析用水中细菌菌落数不得超过（）

A.100cfu/ml

B.200cfu/ml

C.300cfu/ml

D.500cfu/ml

答案：A。透析用水中细菌菌落数不得超过100cfu/ml。

18.血液透析患者出现发热，最常见的原因是（）

A.感染

B.致热原反应

C.变态反应

D.高温环境

答案：A。血液透析患者出现发热，最常见的原因是感染，如血管通路感染等。

19.透析过程中出现空气栓塞，应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.左侧卧位并头低脚高

C.右侧卧位并头低脚高

D.半卧位

答案：B。透析过程中出现空气栓塞，应立即采取左侧卧