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公卫执业助理医师生理学考试题

选择题

1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）

A.体液调节

B.自身调节

C.正反馈调节

D.负反馈调节

答案：D。解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，是维持内环境稳态的重要调节方式。体液调节是机体的某些细胞产生某些特殊的化学物质，借助于血液循环的运输，到达全身各器官组织或某一器官组织，从而引起某些特殊的生理反应；自身调节是指组织、细胞在不依赖于外来的神经或体液调节情况下，自身对刺激发生的适应性反应过程；正反馈调节是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变，不能维持稳态。

2.神经细胞动作电位上升支形成是由于（）

A.K?外流

B.Na?内流

C.Ca2?内流

D.Cl?内流

答案：B。解析：神经细胞动作电位上升支即去极化过程，主要是由于细胞膜对Na?的通透性突然增大，Na?大量内流，使膜电位由内负外正变为内正外负。K?外流是动作电位复极化的主要原因；Ca2?内流在心肌细胞动作电位等过程中有重要作用；Cl?内流一般不是动作电位上升支形成的原因。

3.红细胞沉降率加快的主要原因是（）

A.红细胞比容增大

B.血浆球蛋白增多

C.血浆白蛋白增多

D.血浆纤维蛋白原减少

答案：B。解析：红细胞沉降率（血沉）加快主要是由于红细胞发生叠连，而影响红细胞叠连的因素主要存在于血浆中。血浆球蛋白、纤维蛋白原增多时，可促使红细胞叠连，血沉加快；血浆白蛋白增多时，可抑制红细胞叠连，血沉减慢；红细胞比容增大时，血沉减慢。

填空题

1.人体功能活动的调节方式有______、______和______。

答案：神经调节、体液调节、自身调节。解析：神经调节是通过神经系统的活动对机体功能进行的调节，是人体最主要的调节方式；体液调节是指机体的某些细胞产生某些特殊的化学物质，借助于血液循环的运输，到达全身各器官组织或某一器官组织，从而引起某些特殊的生理反应；自身调节是指组织、细胞在不依赖于外来的神经或体液调节情况下，自身对刺激发生的适应性反应过程。

2.心肌细胞的生理特性有______、______、______和______。

答案：兴奋性、自律性、传导性、收缩性。解析：兴奋性是指心肌细胞受到刺激后产生动作电位的能力；自律性是指心肌细胞在没有外来刺激的情况下，自动地产生节律性兴奋的特性；传导性是指心肌细胞具有传导兴奋的能力；收缩性是指心肌细胞受到刺激后发生收缩的能力。

3.胃酸的主要作用有______、______、______、______和______。

答案：激活胃蛋白酶原、使蛋白质变性易于水解、杀灭随食物进入胃内的细菌、促进促胰液素和缩胆囊素的分泌、有利于小肠对铁和钙的吸收。解析：胃酸即盐酸，它可以为胃蛋白酶原提供适宜的酸性环境，使其激活成为有活性的胃蛋白酶；能使食物中的蛋白质变性，易于被蛋白酶水解；具有杀菌作用；可刺激小肠黏膜分泌促胰液素和缩胆囊素，进而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；酸性环境有利于小肠对铁和钙的吸收。

判断题

1.机体的内环境是指细胞内液。（）

答案：错误。解析：机体的内环境是指细胞外液，细胞外液包括血浆、组织液、淋巴液和脑脊液等，它是细胞直接生活的环境。而细胞内液是细胞内的液体，不属于内环境。

2.骨骼肌的收缩和舒张是通过肌丝的缩短和伸长实现的。（）

答案：错误。解析：骨骼肌的收缩和舒张是通过肌丝的滑行实现的，而不是肌丝本身的缩短和伸长。当肌肉收缩时，粗肌丝和细肌丝相互滑行，使肌节缩短，肌肉收缩；当肌肉舒张时，肌丝回位，肌节恢复原来长度，肌肉舒张。

3.肺通气的直接动力是呼吸肌的收缩和舒张。（）

答案：错误。解析：肺通气的直接动力是肺泡气与大气之间的压力差，而呼吸肌的收缩和舒张是肺通气的原动力。呼吸肌收缩和舒张引起胸廓的扩大和缩小，从而改变胸腔内的压力，进而导致肺泡气与大气之间产生压力差，推动气体进出肺。

解答题

1.简述影响动脉血压的因素。

答案：影响动脉血压的因素主要有以下几个方面：

（1）每搏输出量：每搏输出量增多时，收缩压升高，舒张压也升高，但收缩压升高更明显，脉压增大。因为每搏输出量增多，心缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁所受的张力增大，故收缩压升高。而心舒期由于动脉血压升高，血流速度加快，使心舒末期存留在大动脉中的血量增加不多，故舒张压升高相对较少。

（2）心率：心率加快时，舒张压升高，收缩压升高不如舒张压明显，脉压减小。因为心率加快，心舒期缩短，心舒期内流向外周的血液减少，存留在主动脉内的血量增多，故舒张压升高。而收缩压升高不明显是因为心缩期射血时间缩短，射血量增加不显著。

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