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防压疮卧位管理课件.pptx

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防压疮卧位管

理课件

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目录

01压疮基础知识04压疮预防措施

02压疮风险评估05压疮护理与治疗

03卧位管理策略06课件使用与教育

01

压疮基础知识

章节副标题

压疮定义与成因

压疮的医学定义压力因素

压疮,又称褥疮,是由于长时间的局部压持续的压力是压疮形成的主要原因,尤其

力导致皮肤和组织的血液循环障碍而形成是当压力超过毛细血管的灌注压时,组织

的损伤。0102缺血缺氧导致坏死。

摩擦与剪切力潮湿环境

摩擦力可导致表皮层的损伤,而剪切力则皮肤长时间处于潮湿状态,如尿失禁或汗

可能损伤深层组织,两者均是压疮形成的液浸渍,会降低皮肤的抵抗力,增加压疮

0304

辅助因素。发生的风险。

压疮的分类

按压疮发展阶段压疮分为I至IV期,I期为红斑,IV期为深层组织损

分类伤,不同阶段需不同处理。

压疮可发生在身体任何受压或摩擦的部位,如尾骨、

按压疮部位分类

臀部、脚跟等。

压疮可分为压力性、摩擦性、剪切力性等,了解原

按压疮原因分类

因有助于采取针对性预防措施。

压疮的临床表现

皮肤颜色改变组织坏死疼痛感

压疮初期,受压部位皮肤可压疮严重时,皮肤及深层组压疮患者在压疮形成过程中

能出现红斑,随病情进展可织发生坏死,形成溃疡,可可能会感到局部疼痛,尤其

能变为紫色或黑色。能伴有恶臭和脓液。是在翻身或改变体位时。

02

压疮风险评估

章节副标题

风险评估工具

Braden量表

01

Braden量表是评估压疮风险的常用工具,通过评估感觉、

潮湿、活动能力等多个维度来预测压疮风险。

Waterlow量表

02

Waterlow量表专注于个体的皮肤状况、营养状况和移动

能力,用于评估压疮发生的可能性。

Norton量表

03

Norton量表通过评估患者的年龄、精神状态、身体状况、

活动能力及大小便失禁情况来评估压疮风险。

评估流程与方法

01

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