肺纵隔学习课件.ppt

肺、縱隔

肺（lungs）肺門（第一肺門）（pulmonaryhilum）：縱隔面中部的凹陷，有主支氣管，肺動、靜脈，支氣管動、靜脈，淋巴管和肺叢出入處。

肺（lungs）第二肺門（secondpulmonaryhilum）：各肺葉的葉支氣管和肺血管的分、屬支等出入處。

出入肺門各結構的總稱排列關係（前後V上ABV下）：肺上靜脈肺動脈主支氣管肺下靜脈肺根（pulmonaryroot）：

排列關係：上下：左：肺動脈主支氣管肺上、下靜脈（ABV上下）

排列關係：上下：右：上葉支氣管肺動脈中下葉支氣管肺上、下靜脈（B上AB中下V上下）

支氣管肺段支氣管樹（bronchialtree）：主支氣管（一級），肺葉支氣管（二級），肺段支氣管（三級）等逐級分支形成的樹支狀結構

支氣管肺段（肺段）（bronchopulmonarysegment）肺段支氣管及其所屬的肺組織含肺段支氣管，肺段動脈和支氣管血管支呈錐形，尖朝向肺門，底向肺表面

側肺葉肺葉支氣管肺段支氣管支氣管肺段右上葉上葉支氣管尖段支氣管BI尖段SI後段支氣管BII後段SII前段支氣管BIII前段SIII中葉中葉支氣管外側段支氣管BIV外側段SIV內側段支氣管BV內側段SV下葉下葉支氣管上段支氣管BVI上段SVI內側底段支氣管BVII內側底段SVII前底段支氣管BVIII前底段SVIII外側底段支氣管BIX外側底段SIX後底段支氣管BX後底段SX

側肺葉肺葉支氣管肺段支氣管支氣管肺段左上葉上葉支氣管上幹尖後段支氣管尖後段BI+BIISI+SII前段支氣管BIII前段SIII上葉支氣管下幹上舌段支氣管BIV上舌段SIV下舌段支氣管BV下舌段SV下葉下葉支氣管上段支氣管BVI上段SVI內側前底段支氣管內側前底段BVII+BVIIISVII+SVIII外側底段支氣管BIX外側底段SIX後底段支氣管BX後底段SX

肺段切除的標志：段間靜脈

肺的淋巴肺的淋巴管：淺、深兩組，兩組肺內較少吻合，肺門處明顯吻合，最後注入支氣管肺淋巴結淺組：髒胸膜深面深組：肺內各級支氣管周圍肺淋巴結：肺內支氣管周圍支氣管肺淋巴結：肺門周圍

縱隔（mediastinum）位置：胸腔正中偏左，矢狀位，分割左右胸膜囊及肺界限：前—後：胸骨和肋軟骨內側部—脊柱胸段上—下：胸廓上口—膈兩側：縱隔胸膜內容：器官，結構和結締組織

縱隔（mediastinum）分區：四分法：上縱隔下縱隔前縱隔中縱隔後縱隔

縱隔（mediastinum）分區：三分法：前縱隔後縱隔上縱隔下縱隔

上縱隔前層胸腺左、右頭臂靜脈上腔靜脈

上縱隔中層主動脈弓和三大分支迷走神經膈神經

上縱隔後層氣管食管左喉返神經胸導管

下縱隔