病人膳食管理.ppt

第1页，共35页，星期日，2025年，2月5日病人膳食管理基本膳食治疗膳食特殊治疗膳食儿科膳食诊断膳食代谢膳食第2页，共35页，星期日，2025年，2月5日一、基本膳食基本膳食与一般健康人日常食用的膳食基本相同。因此，膳食结构、能量与各种营养素和餐次均应遵守平衡膳食的原则，使能量及营养素数量和质量达到合理营养的要求。包括：普通膳食、软食、半流质膳食、流质膳食第3页，共35页，星期日，2025年，2月5日一、基本膳食（一）普通膳食（普食）是医院膳食的基础，一般医院中50％以上的住院病人采用此类膳食，大多数治疗膳食都是在此类膳食基础上衍化出来的。特点：接近正常人饮食；每日供应早、午、晚三餐，每餐间隔4～6小时。第4页，共35页，星期日，2025年，2月5日一、基本膳食1、适用范围咀嚼或消化吸收功能正常、体温正常或接近正常、无特殊膳食要求，不需限制任何营养素的住院者或恢复期的病人。第5页，共35页，星期日，2025年，2月5日一、基本膳食2、膳食原则（1）膳食配制应以平衡膳食和接近正常膳食为原则；（2）满足能量与各种营养素需要；（3）三餐能量分配：早餐25%~30%，午餐40%，晚餐30%~35%；（4）科学加工烹调：忌用刺激性、难消化的食物，如辛辣食物、油炸食物等。第6页，共35页，星期日，2025年，2月5日一、基本膳食（二）软食与普通膳食比较，软食具有质地软、易咀嚼、少渣、易消化的特点，是向半流质膳食过渡的中间膳食。每日供应3~5餐。1、适用范围低热、咀嚼困难、消化不良或吸收能力差，以及老年人和婴幼儿病人，及手术恢复期病人。第7页，共35页，星期日，2025年，2月5日一、基本膳食2、膳食原则(1)膳食构成合理：应符合平衡膳食原则；(2)满足机体对能量和营养素的需要；总能量：1800-2400kcal/d)蛋白质：70~80g/d其他营养素按照DRIs要求,长期采用软食的病人应注意适当补充。第8页，共35页，星期日，2025年，2月5日一、基本膳食(3)食物要求：加工和烹制要细、软、烂，易消化，易咀嚼；不选含膳食纤维多的蔬菜；少辛辣、少糖、少盐；少油炸，采用蒸、拌和炖等；第9页，共35页，星期日，2025年，2月5日一、基本膳食（三）半流质膳食半流质膳食是比较稀软的、易咀嚼吞咽、易消化的膳食，介于软食与流质膳食的过渡膳食，外观呈半流体状态。1、适用范围食欲差、咀嚼、吞咽不便者，发热、消化道疾患以及手术后恢复期病人。第10页，共35页，星期日，2025年，2月5日一、基本膳食2、膳食原则(1)符合平衡膳食原则能量供给应适宜摄入量为（1500~1800kcal/d）蛋白质50~60g/d、脂肪40~5Og/d碳水化合物约250g/d。第11页，共35页，星期日，2025年，2月5日一、基本膳食(2)食物要求：呈半流体，细软状态，利于消化吸收；少膳食纤维，无刺激性的半固体食物；减少辛辣、油腻、坚硬食物的摄入；(3)限量多餐，每日供应5~6餐，每餐间隔2~3h；(4)腹部手术后禁食胀气食物。第12页，共35页，星期日，2025年，2月5日一、基本膳食（四）流质膳食流质膳食呈流体状态，极易消化、含渣很少，其能量低，必需营养素不足。不宜长期食用。1、适用范围：适用于高热、无力咀嚼或吞咽、急性炎性胃肠疾病、肠道手术前及大手术后的病人。第13页，共35页，星期日，2025年，2月5日一、基本膳食2、膳食原则(1)保证一定能量和营养素供给：能量：800~1600kcal/d蛋白质：20~40g/d、脂肪30g/d，碳水化合物130g/d病情允许的情况下，可选择少量易消化的食物脂肪（芝麻油、花生油、奶油等），以增加能量。第14页，共35页，星期日，2025年，2月5日一、基本膳食(2)食物要求：流体状态或入口即化的液体食物；少渣、少油腻、不胀气；避免过甜、过咸和过酸食物；(3)少量多餐，200~250ml/次，每日6~7次为宜。第15页，共35页，星期日，2025年，2月5日二、治疗膳食治疗膳食(therapeuticdiet)是指根据不同的病理与生理状况，调整病人膳食的营养成分和性状，辅助治疗疾病、促进病人康复的膳食。基本原则：在平衡膳食的前提下，考虑到病人的消化、吸收和耐受力以及饮食习惯等，进行治疗膳食的制备。第16页，共35页，星期日，2025年，2月5日二、治疗膳食