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临床执业医师考试练习题库及答案参考100

一、选择题（每题只有一个正确答案）

1.下列哪种药物不属于β内酰胺类抗生素？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.红霉素

D.阿莫西林

答案：C。解析：β内酰胺类抗生素包括青霉素类（如青霉素、阿莫西林）、头孢菌素类等。红霉素属于大环内酯类抗生素，不属于β内酰胺类。

2.引起大叶性肺炎最常见的病原菌是？

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎支原体

D.流感嗜血杆菌

答案：A。解析：大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，约占90%以上。金黄色葡萄球菌可引起小叶性肺炎等；肺炎支原体可引起支原体肺炎；流感嗜血杆菌可导致多种呼吸道感染，但不是大叶性肺炎最常见病原菌。

3.急性心肌梗死最早出现的症状是？

A.心律失常

B.疼痛

C.低血压和休克

D.心力衰竭

答案：B。解析：急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更重，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心律失常、低血压和休克、心力衰竭多在疼痛发生后出现。

4.人体血浆中最主要的缓冲对是？

A.Na?HPO?/NaH?PO?

B.KHCO?/H?CO?

C.NaHCO?/H?CO?

D.蛋白质钠盐/蛋白质

答案：C。解析：血浆中存在多种缓冲对，其中NaHCO?/H?CO?是最主要的缓冲对，其比值维持在20:1左右，对维持血浆pH的相对稳定起重要作用。

5.糖尿病患者最基础的治疗措施是？

A.饮食治疗

B.运动治疗

C.胰岛素治疗

D.口服降糖药治疗

答案：A。解析：饮食治疗是糖尿病治疗的基础，无论糖尿病类型、病情轻重或有无并发症，也无论是否应用药物治疗，都应严格和长期执行。运动治疗、药物治疗（包括胰岛素治疗和口服降糖药治疗）都是在饮食治疗的基础上进行的。

二、填空题

1.正常成年男性的红细胞计数为（）×1012/L。

答案：（4.05.5）。解析：正常成年男性红细胞计数的参考范围是（4.05.5）×1012/L，女性为（3.55.0）×1012/L。

2.人体的主要散热方式有辐射、传导、对流和（）。

答案：蒸发。解析：人体散热的方式主要有辐射、传导、对流和蒸发四种。当环境温度低于皮肤温度时，辐射、传导和对流是主要的散热方式；当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发成为唯一的散热方式。

3.胃溃疡的好发部位是（）。

答案：胃小弯。解析：胃溃疡多发生于胃小弯，尤其是胃角附近，这可能与该部位的黏膜防御机制较弱以及胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。

4.肾小球滤过的动力是（）。

答案：有效滤过压。解析：有效滤过压是肾小球滤过的动力，其计算公式为：有效滤过压=肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。

5.心脏的正常起搏点是（）。

答案：窦房结。解析：窦房结是心脏的正常起搏点，它能自动地、有节律地产生兴奋，并将冲动传导至整个心脏，引起心脏的节律性收缩。

三、判断题

1.所有的病毒都能引起人类疾病。（）

答案：错误。解析：大多数病毒对人类是无害的，只有一部分病毒能引起人类疾病，如流感病毒、乙肝病毒等。有些病毒还可用于生物防治等领域。

2.肺活量是指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。（）

答案：正确。解析：肺活量是反映肺通气功能的一项重要指标，它等于潮气量、补吸气量与补呼气量之和，即尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。

3.缺铁性贫血是由于体内铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。（）

答案：正确。解析：缺铁性贫血是最常见的贫血类型，主要是由于铁摄入不足、吸收不良或丢失过多等原因，导致体内铁缺乏，影响血红蛋白的合成，使红细胞体积变小，血红蛋白含量降低，从而形成小细胞低色素性贫血。

4.青霉素类药物的主要不良反应是过敏反应。（）

答案：正确。解析：青霉素类药物的不良反应包括过敏反应、赫氏反应等，但过敏反应是其最主要的不良反应，可表现为皮疹、瘙痒、过敏性休克等，严重的过敏性休克可危及生命。

5.心输出量等于每搏输出量乘以心率。（）

答案：正确。解析：心输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量，它等于每搏输出量（一次心跳一侧心室射出的血液量）乘以心率（每分钟心跳次数）。

四、解答题

1.简述高血压的诊断标准及分级。

答案：高血压的诊断主要根据诊室测量的血压值，采用经核准的汞柱式或电子血压计，测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压。一般需非同日测量三次血压值收缩压均≥140mmHg和（或）舒张压均≥90mmHg可诊断高血压。

高血压分级如下：

一级高血压（轻度）：收缩压140159mmHg或舒张压9099mmHg；

二级高血压（中度）：