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中医内科高级职称考试精选习题与专家解析II-第二章：肝胆病证

第二章肝胆病证

一、单选题：以下每道考题有5个备选答案，请选择1个最佳答案。

1.患者自觉腹腔痞塞不通，胀满难受而无块状物可及，应为

A.食积B.痞块C.痞满D.积聚E.鼓胀

2.女性，50岁。症见积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄，肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细。其治法为

A.理气活血，通络消积B.理气活血，软坚散结

C.理气活血，祛瘀软坚D.补益气血，活血化瘀

E.通滞去积，活血化瘀

3.患者颈前肿大，急躁易怒，手指颤动，烦热，心悸，多食易饥，舌质红，苔黄，脉弦数。宜用治疗选方为

A.龙胆泻肝汤B.天王补心丹

C.生脉散D.黄连清心饮

E.丹栀逍遥散合消瘿丸

4.患者腹大按之不坚，胁下胀满或疼痛，小便短少，纳食减少，食后作胀，嗳气，舌苔白腻，脉弦。诊断为

A.水湿浸渍型水肿B.寒湿困脾型鼓胀

C.气滞湿阻型鼓胀D.肝郁气滞型鼓胀

E.肝气郁结型胁痛

5.黄疸邪郁肌表，寒热头痛，宜先用下列何方疏表清热、利湿退黄

A.麻黄汤B.甘露消毒丹

C.麻黄连翘赤小豆汤D.荆防败毒散

E.三仁汤

6.男性，47岁。右胁下或见有癥块，疼痛如刺，痛处不移，入夜更甚，舌质紫暗，脉沉涩。此证最佳治疗方剂是

A.硝石矾石散B.丹参饮合失笑散

C.复元活血汤D.少腹逐瘀汤

E.柴胡疏肝散

7.男孩，2岁。高热，面红，四肢抽搐，牙关紧闭，双目上视。临床辨证为

A.热极生风证B.肝风内动证

C.肝阳化风证D.阴虚动风证

E.血虚生风证

8.以下不属于鼓胀常用治法的是

A.祛湿利水B.活血化瘀C.理气消胀D.疏风散寒E.攻逐利水

9.下列除哪项外，均为鼓胀致病因素

A.情志郁结B.血吸虫感染

C.黄疸积聚日久D.感受外邪

E.酒食所伤

10.女性，65岁。身目俱黄，色暗晦，食少纳呆，脘闷腹胀，神疲畏寒，大便不实，舌淡苔白腻，脉濡缓。其治法是

A.清热利湿，佐以通便B.清热化湿，凉血解毒

C.清热解毒，凉血开窍D.利湿化浊，佐以清热

E.健脾和胃，温化寒湿

11.男性，24岁。患有慢性乙型肝炎多年，骨瘦如柴，少力懒言，腹大如鼓，按之如囊裹水，舌淡红，苔白滑，脉沉弦。诊断为

A.气胀B.结胸C.水臌D.心下痞E.瘕聚

12.女性，34岁。因家庭不和而脘腹不适，反复干呕、吐涎沫，嗳气返酸，食少神疲乏力，便溏，扪诊上腹有块，推之不移，舌淡苔白脉弦细。本病应诊断为

A.呕吐B.泄泻C.积聚D.郁证E.虚劳

13.肝气郁结胁痛的疼痛特点是

A.胁肋刺痛，痛处固定B.胁肋胀痛，走窜不定

C.胁肋隐痛，绵绵不已D.胁肋剧痛，口苦目黄

E.胃脘疼痛，连及两胁

14.治疗肝阳偏亢，肝风上扰，头痛，眩晕，失眠者，应首选

A.羚角钩藤汤B.天麻钩藤饮

C.地黄饮子D.大定风珠

E.镇肝息风汤

15.男性，18岁。4天前突然出现目黄身黄，黄色鲜明，发热口渴，心中烦躁，恶心欲吐，小便短少而黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。属于何种病型

A.湿热并重型黄疸B.寒湿阻遏型黄疸

C.湿热蕴蒸，湿重于热型的黄疸D.湿热蕴蒸，热重于湿型的黄疸

E.胆腑郁热型黄疸

16.肝郁发热型的内伤发热首选方剂为

A.龙胆泻肝汤B.化肝煎

C.丹栀逍遥散D.四逆散

E.小柴胡汤

17.女性，平素情绪不畅，2天前生气后出现胁肋胀痛，走窜不定，胸闷喜太息，纳食减少，暖气频作，舌苔薄白，脉弦。此证应选用

A.疏肝理气法，柴胡疏肝散B.祛瘀通络法，旋覆花汤

C.清热利湿法，龙胆泻肝汤D.养阴柔肝法，一贯煎

E.化痰降逆，涤痰汤

18.治疗湿重于热型黄疸的最佳方剂为

A.甘露消毒丹B.茵陈蒿汤

C.栀子柏皮汤D.茵陈四苓散

E.麻黄连翘赤小豆汤

19.男性，52岁。近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治法宜选用

A.疏肝理气B.祛瘀通络C.清热利湿D.养阴柔肝E.疏肝健脾

20.女性，30岁。平素形体消瘦，性情急躁，突病胁痛口苦，纳呆泛恶，目黄尿赤，舌苔黄而腻，脉弦滑，前医用茵陈蒿汤治疗未效，此时治疗的首选方为

A.柴胡疏肝散B.血府逐瘀汤

C.滋水清肝饮D.丹栀逍遥丸

E.龙胆泻肝汤

21.患者胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变化而增减，胸闷不舒，饮食减少，嗳气频作，苔薄，脉弦。辨证属何类型胁痛

A.瘀血停着B.肝胆湿热C.肝郁气滞D.肝郁化火E.肝阴不足

22.男性，41岁。一身面目俱黄，黄色鲜明，腹微满，口渴，小便不利，舌苔黄腻，脉沉数。治疗应首选

A.三仁汤B.茵陈蒿汤

C.萆薢分清饮D.蒿芩清胆汤

E.甘露消毒丹

23.男性，30岁。劳累过后，加之饮食不慎，突然出现身目俱黄，其色如