护士岗位技能训练和竞赛理论试题.doc

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修改后护士岗位技能训练和竞赛理论试题

修改后

（问答题部分）

题号

内容

答案

一、手卫生

1.“外科手消毒”洗手时应注意的事项？

2.外科手消毒的目的是什么？

3.临床护理工作时哪些情况下应该洗手？

1．（1）冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。

（2）保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。

（3）使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒。

（4）手部皮肤无破损。

（5）手部不佩带戒指、手镯等饰物。

2①清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。

②将常居菌减少到最低程度。

③抑制微生物的快速再生。

3.①直接接触患者前后。

②无菌操作前后。

③处理清洁或者无菌物品之前。

④穿脱隔离衣前后，摘手套后。

⑤接触不同患者之前或者从患者身体的污染部位移到清洁部位时。⑥处理污染物品前后。=7\*GB3⑦接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。

二、无菌技术

戴无菌手套应注意什么？

2.使用无菌持物钳的注意事项？

3.取用无菌溶液须注意什么？

1．（1）戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。

（2）戴手套后如发现有破洞，应当立即更换。

（3）脱手套时，应翻转脱下。

2.（1）无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布（2）取远处物品时，应当连同容器一起搬移到物品旁使用。

（3）使用无菌钳时不能低于腰部。

（4）打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。

3．①不可以将无菌物品或非无菌物品深入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。

②已倒出的溶液不可再倒回瓶内。

三、生命体征监测技术

在为患者测体温时要告诉患者或家属哪些要注意的事项？

2.在为患者测脉搏时要告诉患者或家属哪些要注意的事项？

3.常见的热型有哪几种？举例说出一种热型的特点及常见疾病。

4.如果患者在测量过程中不慎咬破汞温度计，作为护士应如何处理？

1.①婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时，护理人员应当守侯在患者身旁。②如有影响测量体温的因素时，应当推迟30分钟测量。③发现体温和病情不符时，应当复测体温。④极度消瘦的患者不宜测腋温。⑤如不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。若病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。

2.①如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。②脉搏短绌的患者，按要求测量脉搏，即一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。

3.（1）稽留热：体温持续在39-40℃，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。（2）弛张热：体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。（3）间歇热：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，体温又升高，并反复发作，即高热期和无热期交替出现。见于疟疾等（4）不规则热：发热无一定规律，且持续时间不定。见于流行性感冒、癌性发热等。

4.如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。若病情允许，服用富含纤维食物以促进汞的排泄。

四、口腔护理技术

1.口腔护理时需要注意的问题。

2.口腔护理常用的漱口溶液哪些？其作用是什麽？

3．对口腔卫生状况的评估包括哪些具体内容？

4．给昏迷患者做口腔护理应注意什么？

1.①操作轻柔，避免损伤粘膜及牙龈；②对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口；③使用开口器时，应从臼齿处放入；④擦洗时须夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内；⑤如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作；⑥护士操作前后应当清点棉球数量。

2、⑴生理盐水清洁口腔、预防感染。

⑵复方硼砂溶液（朵贝尔溶液）除臭、抑菌

⑶1%-3% 过氧化氢溶液遇有机物时，放出新生氧，抗

菌除臭

⑷2%-3%硼酸溶液防腐、抑菌

⑸1%-4%碳酸氢钠溶液破坏细菌生长环境，用于真菌感染

⑹0.02%呋喃西林溶液清洁口腔，广谱抗菌

⑺0.1%醋酸溶液用于铜绿单胞菌感染

⑻0.08%甲硝唑溶液用于厌氧菌感染

3．口腔卫生状况的评估包括：口唇、口腔黏膜、牙龈、牙齿、舌、腭以及唾液、气味等方面。

4．（1）昏迷病人需用开口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤。（2）擦洗时使用血管钳夹紧棉球，每次1个，防止棉球遗留在口腔内。（3）棉球不可过湿，以防病人将溶液吸入呼吸道。（4）昏迷病人禁止漱口。

五、鼻饲技术

1.实施鼻饲技术及护理需注意的问题