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2025年辽宁省护士资格考点清洁灌肠操作方法理论考试试题及答案

一、选择题（每题5分，共30分）

1.清洁灌肠时，灌肠液的温度一般为（）

A.36～37℃

B.38～40℃

C.41～42℃

D.43～45℃

答案：B

解析：清洁灌肠时，灌肠液温度一般为38～40℃，此温度接近人体体温，可减少对肠道的刺激，避免因温度不适引起患者的不适反应。

2.清洁灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）

A.7～10cm

B.10～15cm

C.15～20cm

D.20～25cm

答案：C

解析：清洁灌肠时，肛管插入直肠的深度为15～20cm，较大量不保留灌肠插入深度略深，这样能使灌肠液更有效地到达结肠，达到清洁肠道的目的。

3.下列哪种溶液不适合用于清洁灌肠（）

A.0.1%～0.2%肥皂水

B.生理盐水

C.1、2、3溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）

D.20%甘露醇

答案：D

解析：20%甘露醇一般用于口服导泻，在肠道内不被吸收，可使肠腔内渗透压升高，阻止肠道内水分的吸收，从而增加肠内容物的容积，刺激肠道蠕动，引起排便。而清洁灌肠通常使用0.1%～0.2%肥皂水、生理盐水、1、2、3溶液等。

4.清洁灌肠的目的不包括（）

A.解除便秘

B.为肠道手术做准备

C.为检查做准备

D.稀释和清除肠道内的有害物质

答案：A

解析：清洁灌肠的目的主要是为肠道手术、检查等做准备，以清洁肠道，减少肠道内细菌和粪便的残留，也可稀释和清除肠道内的有害物质。而解除便秘一般采用小量不保留灌肠等方法。

5.灌肠过程中，患者感觉腹胀、有便意，处理方法正确的是（）

A.拔出肛管，停止灌肠

B.稍转动肛管，观察流速

C.降低灌肠筒高度，嘱患者深呼吸

D.提高灌肠筒高度，快速灌入

答案：C

解析：灌肠过程中患者感觉腹胀、有便意，可能是灌肠液流速过快或压力过高引起的。此时应降低灌肠筒高度，减慢流速，同时嘱患者深呼吸，以放松腹部肌肉，减轻腹胀和便意。

6.清洁灌肠时，如灌入液体受阻，首先应采取的措施是（）

A.拔出肛管，重新插入

B.移动肛管或挤捏肛管

C.加大灌肠压力

D.嘱患者改变体位

答案：B

解析：清洁灌肠时如灌入液体受阻，可能是肛管前端被粪便堵塞，此时首先应移动肛管或挤捏肛管，以解除堵塞，促进液体顺利灌入。

二、填空题（每题5分，共20分）

1.清洁灌肠应反复多次进行，直至排出的灌肠液______为止。

答案：澄清无粪便

解析：清洁灌肠的最终目的是将肠道内的粪便彻底清除，所以要反复多次进行，直到排出的灌肠液澄清无粪便，表明肠道已基本清洁。

2.灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为______cm。

答案：40～60

解析：灌肠筒内液面距肛门40～60cm可产生适当的压力，使灌肠液顺利流入肠道。如果液面过高，压力过大，可能会引起肠道损伤；液面过低，压力不足，灌肠液不易流入。

3.进行清洁灌肠前，应协助患者取______卧位。

答案：左侧

解析：患者取左侧卧位，是因为乙状结肠和降结肠的解剖位置特点，左侧卧位有利于灌肠液借助重力作用顺利流入乙状结肠和降结肠，达到更好的清洁效果。

4.清洁灌肠使用的肛管型号一般为______号。

答案：22～24

解析：22～24号肛管管径相对较粗，能保证灌肠液顺利通过，同时也适合成人直肠的生理结构，便于操作和达到清洁目的。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.清洁灌肠时，为了提高清洁效果，可在灌肠液中加入抗生素。（）

答案：错误

解析：清洁灌肠主要是通过物理方法清除肠道内的粪便，一般不随意在灌肠液中加入抗生素。随意添加抗生素可能会破坏肠道正常的菌群平衡，而且还可能引起过敏等不良反应。

2.灌肠过程中，若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等情况，应立即停止灌肠。（）

答案：正确

解析：患者在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等情况，可能是灌肠操作引起了肠道穿孔、肠痉挛等严重并发症，此时应立即停止灌肠，并采取相应的处理措施。

3.清洁灌肠后，患者应立即排便，以保证清洁效果。（）

答案：错误

解析：清洁灌肠后，应尽量让患者保留灌肠液一段时间，一般保留5～10分钟，这样能使灌肠液充分与肠道内的粪便混合，软化粪便，提高清洁效果，而不是立即排便。

4.对急腹症、妊娠、消化道出血等患者禁忌清洁灌肠。（）

答案：正确

解析：急腹症患者灌肠可能会导致炎症扩散，加重病情；妊娠患者灌肠可能会刺激子宫收缩，引起流产或早产；消化道出血患者灌肠可能会加重出血。所以这些患者禁忌清洁灌肠。

四、