手卫生及ICU院感相关知识.ppt

手卫生与ICU

院感有关知识;重症监护室;什么是医院感染？;诊断要点;ICU感染特点（感染现实状况）;ICU感染特点（感染成因）;2、侵入性操作

侵入性操作使得防御屏障被破坏，插管繁多成为病原微生物入侵的门户（如：吸痰、气管插管、气管切开、换药等)

3、环境及医疗仪器的污染

4、肠外营养

肠外营养破坏了肠道菌群的微生态平衡，正常菌群的生物拮抗作用被减弱，成为医院感染的危险原因。;5、耐药菌株增长

MRSA，耐万古霉素肠球菌、多耐药/泛耐药铜绿假单胞菌、耐青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌等

6、其他

布局不合理

各项诊断护理操作十分频繁，手卫生的依从性及无菌操作技术的规范性受到影响。

对医院感染管理工作重视不够，有些ICU工作人员常以工作繁忙为由忽视医院感染管理工作等。;医院感染的管理、防止与控制;原则防止措施

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医院感染途径;一、接触隔离（肠道感染、多重耐药菌感染等）;二、飞沫隔离（百日咳、流行性感冒、病毒性腮腺炎等）;三、空气传播（肺结核、水痘等）;病房管理;;2、保持各区环境整洁、空气新鲜、通风采光良好，物体表面每日用500mg/L有效氯擦拭1-2次，如有污染随时擦拭。抹布一床一用一更换。用后消毒、清洗、晾干备用。（我们科室目前用的是消毒湿纸巾，非常以便）

室内每日通风1-2次或行空气消毒不少于一次。;3、

严格执行各项规章制度、限制家眷探视，需要戴口罩，与病人接触前后应执行手卫生，有呼吸道或传染病者不得入内。;二、加强物品管理;三、加强医务人员的管理;6、严格遵守呼吸机有关性肺炎防控原则操作流程、防止导管有关尿路感染原则操作规程、防止导管有关血流感染原则操作规程，配合院感专职人员做好目的检测，一旦发生上报院感科

7、持续不停改善，通过不停发现存在问题及时反馈科主任，护士长，共同分析查找原因，制定整改措施并贯彻，在规定期间内对整改效果进行评价。;什么是手卫生？;基本概念;手卫生的基本规定;;洗手或使用速干手消毒剂的指征;;洗手与卫生手消毒措施;1、在未规范洗手前，直接拿手机接电话，用完手机直接放在工作服口袋或者在办公桌上

2、认为戴手套??接可以替代洗手

3、接触患者前没有洗手或卫生手消毒等;用戴手套来替代洗手？;手易被细菌污染;1、病人很轻易发生医院感染

2、自己很轻易携带病菌，患病。带给自己的家人、朋友、假如他们免疫力低下时，立即就也许发病;Thanks