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妊娠期高血压疾病护理理论考试练习题

选择题

1.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛

B.肾小球滤过率降低

C.水钠潴留

D.肝细胞坏死

答案：A。解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。B选项肾小球滤过率降低是全身小动脉痉挛的结果之一；C选项水钠潴留是其表现而非基本病理生理变化；D选项肝细胞坏死不是基本病理改变。

2.下列哪项不是重度子痫前期的临床表现（）

A.血压≥160/110mmHg

B.尿蛋白≥2.0g/24h

C.血小板减少

D.水肿（+++）

答案：D。解析：重度子痫前期的诊断标准包括血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h，血小板减少等。水肿的程度与病情严重程度不成正比，水肿（+++）不能作为重度子痫前期的诊断依据。

3.子痫发作时，首要的护理措施是（）

A.静脉滴注硫酸镁

B.给予氧气吸入

C.保持呼吸道通畅

D.加床档防止受伤

答案：C。解析：子痫发作时，患者意识丧失，容易发生舌后坠及误吸，保持呼吸道通畅是首要的护理措施，可防止窒息等严重并发症的发生。A选项静脉滴注硫酸镁是控制子痫抽搐的重要药物，但不是首要措施；B选项给予氧气吸入有助于改善缺氧，但也不是最关键的第一步；D选项加床档防止受伤是一般的安全护理措施。

填空题

1.妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、________、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压。

答案：轻度子痫前期。解析：这是妊娠期高血压疾病的分类内容，轻度子痫前期是其中一个重要类型，其诊断标准和临床表现有别于其他类型。

2.硫酸镁中毒最早出现的表现是________。

答案：膝反射减弱或消失。解析：硫酸镁是治疗妊娠期高血压疾病的常用药物，但使用不当易发生中毒，膝反射减弱或消失是硫酸镁中毒最早出现的表现，随着中毒加重可出现呼吸抑制、心跳骤停等严重后果。

3.妊娠期高血压疾病患者每日摄入食盐量应控制在________g。

答案：5。解析：限制食盐摄入有助于控制血压，一般建议妊娠期高血压疾病患者每日食盐摄入量控制在5g，减少钠水潴留，从而利于血压的控制。

判断题

1.妊娠期高血压疾病患者只要血压控制正常就可以不进行其他治疗。（）

答案：错误。解析：妊娠期高血压疾病除了血压升高外，还存在全身小动脉痉挛等病理生理变化，可能会对多个脏器造成损害，如肾脏、肝脏、脑等。即使血压控制正常，也需要综合评估病情，进行其他相关治疗和监测，以预防子痫等严重并发症的发生。

2.子痫患者抽搐控制后应尽快终止妊娠。（）

答案：正确。解析：子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，抽搐控制后，继续妊娠可能会再次发生子痫等严重情况，对母儿生命安全造成威胁，所以应尽快终止妊娠。

3.妊娠期高血压疾病患者可以随意使用降压药物。（）

答案：错误。解析：妊娠期使用降压药物需要谨慎，要考虑药物对胎儿的影响，选择对胎儿相对安全的药物，并且要根据患者的具体情况调整药物剂量和种类，不能随意使用。

解答题

1.简述妊娠期高血压疾病的护理措施。

答案：

（1）一般护理：休息，保证充足睡眠，取左侧卧位；饮食，保证充足的蛋白质、热量，不建议严格限制食盐摄入；密切观察病情变化，包括血压、体重、尿量、自觉症状等。

（2）用药护理：使用硫酸镁时，要注意观察其毒性反应，如膝反射、呼吸、尿量等，备好钙剂作为解毒剂；使用降压药物时，要密切监测血压变化，避免血压过低。

（3）子痫患者的护理：保持呼吸道通畅，头偏向一侧，防止窒息；立即给氧；专人护理，加床档防止受伤；遵医嘱使用药物控制抽搐；密切观察病情变化，做好记录；抽搐控制后，尽快终止妊娠。

（4）心理护理：关心患者，向患者及家属解释疾病的相关知识，减轻其焦虑和恐惧心理。

（5）产后护理：密切观察血压、子宫收缩、阴道流血等情况，继续监测血压至产后恢复正常。

2.如何预防妊娠期高血压疾病的发生？

答案：

（1）加强孕期保健：定期进行产前检查，及时发现异常情况并处理。

（2）合理饮食：保证足够的蛋白质、维生素和矿物质摄入，控制盐的摄入，避免高糖、高脂肪食物。

（3）适当运动：孕期适当进行有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等，但要避免过度劳累。

（4）心理调适：保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。

（5）补充钙剂：对于有高危因素的孕妇，可在医生指导下补充钙剂。

（6）积极治疗基础疾病：如慢性高血压、糖尿病等，在孕前应积极治疗，控制病情。

3.简述使用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的注意事项。

答案：

（1）用药前及用药过程中要监测膝反射、呼吸、尿量。膝反