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压疮护理组工作汇报
神经外科三病区宋晓彤;;;;;;压疮的动态评估;;;;;压疮预警程序的规范;900;;
对于水肿和肥胖者,气垫圈使局部血循环受阻,导致静脉充血与水肿同步阻碍汗液蒸发而刺激皮肤,不适宜使用。;
局部按摩使骨突出处组织血流量下降,组织活检显示该处组织水肿,分离。应防止以按摩作为各级压疮的处理措施。;荞麦垫\海绵垫\自制水垫;1.频繁、过度清洁皮肤;使用烤灯等使皮肤干燥→组织细胞代谢及需氧量增长进而导致细胞缺血、甚至坏死。
涂抹凡士林等油性剂→无透气性,亦无呼吸功能
;防止压力的误区:
使用气圈、局部组织按摩、翻身90度。
防止潮湿的误区:
使用烤灯、涂抹凡士林、创面吹氧。
防止摩擦力的误区:
过度清洁皮肤、用消毒剂擦拭皮肤、一人搬动病人。;责任护士;压疮登记汇报制度的规范;压疮护理的新进展;皮肤是一种器官,会衰老、病变。
若入院时局部组织已经有不可逆损伤,24~48小时就有也许发生压疮.
护理不妥确能发生压疮,不过并不是所有的压疮都是由于护理不妥。
把所有的压疮都归结为护理不妥,这样的观念会极大的阻碍压疮护理技术的进展。;压疮新的分期;可疑深部组织损伤期;无痂皮形成
湿润和低氧环境
发挥了渗液的重要作用,不粘连创面,减轻疼痛,为创面的愈合提供了合适的环境。
保留在创面中的渗液。
密闭状态下的微酸环境;调整创面氧张力,增进毛细血管的形成。
有助于坏死组织和纤维蛋白的溶解。
增进多种生长因子释放。
保持创面恒温,利于组织生长。
无结痂形成,防止新生肉芽组织的再次机械性损伤。
保护创面神经末梢,减轻疼痛。;;;医护合作;医护合作;医护合作;;计划;
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