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青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期体格加速生长生殖系统发育成熟智能飞跃发展生理成熟与心理不成熟女孩从11、12岁至17、18岁,男孩从13、14岁至18、20岁。特点体格及生殖系统发育迅速,常引起心理行为、精神方面等问题保健重点充足的营养注意生理、心理健康、性教育。(七)青春期第2节生长发育”生长:指身体各器官和系统的长大,可测出其量的增加。“量”的改变;1发育:是细胞、组织、器官功能上的分化与成熟,为质的变化。“质”的改变。2生长发育是一个动态过程,从胎儿期--青春期是生长发育的重要阶段,是不同于成人的重要特点。3概念:一、生长发育规律:生长发育的连续性和阶段性生长发育2个高峰期:婴儿期、青春期01各系统器官发育的不平衡性神经系统发育较早生殖系统发育较晚淋巴系统先快而后回缩02生长发育的顺序性03生长发育的个体差异043、生长发育的顺序性由上到下由近到远由粗到细由低级到高级由简单到复杂遗传因素:营养因素应营养素供给比例适当避免长期营养不良、营养过多睡眠12345精神因素锻炼二、影响生长发育的因素一、体格生长发育出生(3kg)→1岁(3*出生体重)→2岁(4*出生体重)体重计算公式:011~6月体重(kg)=出生体重(3kg)+月龄×0.7(kg)027~12月体重(kg)=6+月龄×0.25(kg)032~12岁青春期前体重(kg)=年龄×2+8(kg)041、体重意义及测量:正常体重为:±10%是判断营养状况的重要指标:<15%为营养不良>10%为超重>20%为营养过度(肥胖)测量:体重站式(3岁)坐式(1-3岁)准备:晨起、空腹排尿、便,脱衣盘式(婴儿)2、身高身高(身长):从头顶到足底的长度。是反映骨骼发育的重要指标。出生(约50cm)1→6个月内平均每月增长2.5厘米7→12个月内平均每月增长1.5厘米1周岁时比出生时增长25厘米大约是出生时的1.5倍1岁(75cm)→2岁(85cm)2~7岁身长=年龄×7+75(cm)2~12身长=年龄×7+70(cm)胎儿时期至成人身体各部比例1/41/83、头围的增长头围:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。反映脑和颅骨的发育。出生:约34cm1岁:46cm→2岁:48cm→5岁:50cm15岁接近成人:54~58cm头围反映脑和颅骨的发育程度头围过小:头小畸形、脑发育不良头围过大:脑积水4、囱门:额骨冠状缝额缝人字缝枕骨顶骨失状缝前囟后囟颅骨发育后囟:2—4个月闭合前囟:1~1.5岁闭合额骨顶骨临床意义:前囟早闭或过小:小头畸形前囟迟闭或过大:佝偻病、脑积水前囟饱满:示颅内压增高,见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、高热等前囟凹陷:脱水或极度消瘦者出生:胸围头围1~2cm,约32cm胸围:沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。反映肺与胸廓的发育。1岁:胸围=头围1岁~青春前期:头围=胸围+岁数-1胸围:6、牙齿的发育4~10个月(约6个月)出牙12个月未出牙:出牙延迟2-2.5岁出齐2岁内牙齿数:月龄-(4~6)乳牙:20颗出牙时的反应低热、流涎、烦躁等反应恒牙:28~32颗感觉:运动:一般规律:(1)由上到下由近到远由粗到细由不协调到协调由正面动作到反面动作三、小儿感觉、运动、语言的的发育0102二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。语言的发育大动作能力训练精细动作训练言语能力训练认知能力训练情绪与社交能力训练智能提高训练婴儿游泳生长:机体细胞繁殖、增大和细胞间质不断增加的过程,是同化作用比异化作用占优势的结果。量的变化表现为组织、器官以至于整个身体、长度、重量、容积的增加。质的变化表现为组织、器官、系统的形态和功能逐渐的完善。。若在胎儿或婴儿期甲状腺功能减退,甲状腺激素分泌不足,则会使长骨生长停滞和神经系统发育障碍,以致身材短小、大脑发育不全、智力低下,称“呆小症”。呆小症必须及早治疗,在出生后三个月左右即应开始补充甲状腺激素,过迟难以生效。发生在幼年或成年时期的甲状腺激素缺乏症,叫“粘液性水肿”,表现为皮肤及内脏组织细胞间质中有大量粘蛋白沉淀,由于粘蛋白的亲水性很强,可吸收大量水分而形成水肿。患者神经系统兴奋性和代谢率均低于正常,出现表情淡漠、反应迟钝、记忆力差、嗜睡、心率慢、低体温等症状。第1节小儿年龄分期及各期特点
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