支气管哮喘防治指南（2024年版）解读课件.pptxVIP

支气管哮喘防治指南（2024年版）解读202X汇报人：XXX汇报时间：202X

01指南修订背景与意义02哮喘的诊断更新03哮喘的评估要点04慢性持续期的治疗策略目录05哮喘急性发作期的处理06特殊类型哮喘的管理07哮喘的管理与患者教育CONTENTS

指南修订背景与意义01202X

020301近年来，全球支气管哮喘患病率呈逐年上升趋势，给患者的生活质量带来严重影响。

在我国，哮喘的患病率也有所增加，成为公共卫生领域的重要问题。哮喘患病率上升随着医学技术的发展，哮喘的诊断和治疗方法不断更新，需要对指南进行修订以反映最新进展。

新的生物靶向药物和治疗技术为哮喘患者带来了更多选择。诊疗技术进步2020年版指南发布以来，积累了大量临床实践经验，需要对部分内容进行调整和补充。

本次修订旨在为医务人员提供更准确、更实用的指导，提高我国哮喘防治水平。指南更新的必要性修订背景

提高诊治水平促进个体化治疗推动多学科合作规范哮喘的诊断流程，明确诊断标准，减少误诊和漏诊。

更新治疗方案，提高治疗效果，降低患者死亡率。强调根据患者个体差异制定治疗方案，提高治疗的针对性和有效性。

关注患者的心理和社会因素，提供全面的健康管理。鼓励呼吸科、过敏科、儿科等多学科协作，共同参与哮喘的防治工作。

加强医务人员之间的沟通与协作，提高整体医疗服务质量。修订目标与原则

哮喘的诊断更新02202X

哮喘的典型症状包括反复发作的喘息、气短、胸闷和咳嗽，常在夜间或凌晨加重。

体检时可发现呼气相延长、哮鸣音等体征。临床症状与体征新增支气管激发试验和支气管舒张试验适用人群，明确FEV1占预计值%≥70%时可进行支气管激发试验，70%时优先考虑支气管舒张试验。

更新支气管舒张试验阳性诊断标准，吸入支气管舒张剂后，FEV1增加≥12%，且FEV1绝对值增加≥200ml。客观检查对于疑似哮喘患者，采用“拟诊路径”，启动诊断性抗哮喘治疗，提升诊断率。

通过拟诊策略，可提高诊断性治疗的应答率，避免过度治疗。拟诊路径诊断标准与方法

临床分期更新哮喘急性发作定义，强调症状突然发生超出哮喘未控制定义的范围。

新增临床治愈（clinicalremission）概念，部分患者在生物靶向药物治疗或其他抗哮喘治疗后，无症状时长达到1年及以上，可视为达到“临床治愈”。更新慢性持续期严重程度分级，删除“间歇状态”概念，轻度持续、中度持续、重度持续对应更新为轻度哮喘、中度哮喘和重度哮喘。

根据治疗级别分级，将哮喘达到“完全控制”更新为“良好控制”，并新增治疗时间的限定。严重程度分级诊断分期与分级

0102诊断流程详细描述了哮喘的诊断流程，包括病史采集、体格检查、肺功能检查等步骤。

强调在诊断过程中需排除其他类似疾病，如心源性哮喘、支气管扩张症等。诊断路径图补充了诊断路径图，帮助医务人员更直观地理解和应用诊断流程。

诊断路径图涵盖了从初步筛查到确诊的各个环节，提高了诊断效率。诊断流程与路径图

哮喘的评估要点03202X

评估患者的症状控制情况，包括日间症状、夜间症状、活动受限程度等。

使用哮喘控制测试（ACT）等工具对患者的症状控制水平进行量化评估。临床控制分级新增需关注哮喘相关死亡的危险因素，如既往重度急性发作史、高剂量糖皮质激素使用等。

评估患者的过敏状态及触发因素，如过敏原暴露、呼吸道感染等。未来急性发作危险因素新增2型炎症评估，提醒注意2型生物标志物的检查，如外周血嗜酸性粒细胞计数、FeNO等。

2型炎症见于大多数重度哮喘患者，其证据可用于指导个体化精准治疗。气道炎症表型和内型评估内容与指标

肺功能检查肺功能检查是评估哮喘的重要手段，包括FEV1、PEF等指标。

定期监测肺功能变化，有助于评估疾病的进展和治疗效果。生物标志物检测检测生物标志物，如IgE、嗜酸性粒细胞计数等，有助于明确哮喘的炎症类型。

生物标志物检测结果可用于指导生物靶向药物的选择。其他评估工具使用哮喘日记、生活质量问卷等工具，全面评估患者的生活质量和疾病负担。

通过这些工具，患者可以更好地参与自我管理，提高治疗依从性。010203评估工具与方法

初始评估在患者初次就诊时进行全面评估，明确诊断和病情严重程度。

初始评估结果将作为制定治疗方案的重要依据。定期随访治疗过程中需定期随访，评估治疗效果和病情变化。

随访频率根据患者的病情和治疗反应而定，一般每1~3个月随访一次。随访内容随访时需重点评估患者的症状控制情况、肺功能变化、药物使用情况等。

根据随访结果及时调整治疗方案，确保患者达到良好的病情控制。010203评估频率与随访

慢性持续期的治疗策略04202X

0102治疗目标哮喘治疗目标在于达到症状的良好控制，维持正常的活动水平，同时减少急性发作、死亡、肺功能不可逆损害和药物不良反应的风险。

关注患者对治疗的个体化目标需求，提