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血透室院感练习考试练习题答案

选择题

1.以下哪种消毒剂可用于血透室物体表面消毒？（）

A.75%乙醇

B.2%戊二醛

C.含氯消毒剂（有效氯500mg/L）

D.以上都是

答案：D。详细解释：75%乙醇能使细菌蛋白质变性，常用于一般物体表面消毒；2%戊二醛是一种高效消毒剂，对细菌、芽孢、病毒等都有杀灭作用，可用于不耐热医疗器械的浸泡消毒；含氯消毒剂（有效氯500mg/L）具有强氧化性，能破坏细菌、病毒的结构，可用于血透室地面、桌面等物体表面消毒。

2.血透室工作人员进入治疗区应（）

A.穿工作服

B.戴工作帽

C.戴口罩

D.以上都是

答案：D。详细解释：穿工作服可以防止自身衣物上的灰尘、细菌等污染治疗环境；戴工作帽能避免头发上的微生物掉落；戴口罩可防止呼吸道飞沫传播细菌和病毒，所以工作人员进入治疗区应做到以上几点。

3.透析用水的细菌培养应（）

A.每月1次

B.每季度1次

C.每半年1次

D.每年1次

答案：A。详细解释：为了及时发现透析用水中细菌污染情况，保证透析用水安全，透析用水的细菌培养应每月进行1次。

填空题

1.血透室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。每次冲洗消毒后均应（），确保安全。

答案：测定消毒剂残留量。详细解释：水处理系统冲洗消毒会使用消毒剂，若消毒剂残留量过高会对患者产生危害，所以每次冲洗消毒后需测定消毒剂残留量，保证其在安全范围内。

2.透析器复用必须遵循严格的（）和（）。

答案：复用操作规范；复用质量控制标准。详细解释：透析器复用过程复杂，如果不遵循严格的复用操作规范，可能导致复用过程中消毒不彻底等问题；而复用质量控制标准能确保复用后的透析器性能和安全性符合要求。

3.血透室医疗废物应按照（）的原则进行分类收集、存放和处理。

答案：感染性废物与非感染性废物分开。详细解释：将感染性废物和非感染性废物分开收集、存放和处理，可以防止感染性废物污染非感染性废物，减少疾病传播的风险，同时便于后续对不同类型的医疗废物进行正确处理。

判断题

1.血透室患者使用后的床单、被套等可直接送洗衣房清洗。（）

答案：错误。详细解释：血透室患者使用后的床单、被套等可能被患者的血液、体液等污染，属于感染性织物，应按照感染性织物的处理流程，先进行消毒等预处理后再送洗衣房清洗，而不是直接送洗。

2.透析机每次使用后只需用清水擦拭即可。（）

答案：错误。详细解释：透析机每次使用后会接触患者的血液等，仅用清水擦拭不能有效杀灭可能存在的细菌、病毒等病原体，需要使用合适的消毒剂进行消毒处理。

3.血透室工作人员手部皮肤有破损时，在进行护理操作时可以不戴手套。（）

答案：错误。详细解释：手部皮肤有破损时，工作人员的手部更容易受到病原体的侵袭，同时也可能将自身携带的病原体传播给患者，所以在进行护理操作时必须戴手套，且要选择合适的手套以保证防护效果。

解答题

1.简述血透室感染防控的主要措施。

答案：血透室感染防控的主要措施包括：

布局与环境管理：合理布局血透室，划分清洁区、污染区等不同功能区域，保持环境清洁卫生，定期对空气、物体表面、地面等进行消毒。

人员管理：工作人员严格遵守无菌操作原则，进入治疗区穿工作服、戴工作帽和口罩，定期进行健康体检；对患者进行感染筛查，包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，将阳性患者分区透析。

透析设备与用水管理：定期对透析机进行消毒、维护和保养；对水处理系统进行冲洗消毒和水质检测，确保透析用水和透析液的质量。

医疗废物管理：按照感染性废物与非感染性废物分开的原则分类收集、存放和处理医疗废物，防止交叉感染。

透析器复用管理：严格遵循复用操作规范和复用质量控制标准，确保复用透析器的安全性和有效性。

手卫生：工作人员在接触患者前后、进行各项操作前后等都要严格执行手卫生，可使用洗手液和流动水洗手或用速干手消毒剂消毒双手。

2.发生血透室感染暴发时应采取哪些措施？

答案：当发生血透室感染暴发时，应采取以下措施：

立即及时向医院感染管理部门、医务部门等相关部门报告，同时通知疾病预防控制机构。

隔离患者：将感染患者隔离，避免感染进一步扩散，对感染患者的透析单元等进行消毒处理。

开展调查：组织相关人员对感染暴发的原因进行调查，包括患者的病历资料、透析操作过程、透析设备、用水等，查找感染源和传播途径。

标本采集与检测：对患者、环境、透析液、透析用水等进行标本采集，送实验室进行检测，以明确病原体。

加强消毒：增加对血透室环境、透析设备等的消毒频次和消毒强度，确保消毒效果。

调整透析方案：根据调查结果和检测情况，必要时调整透析方案，如更换透析器