胸腔闭式引流护理 (1)课件.pptxVIP

POWERPOINTPOWERPOINT—202X—汇报时间：202X.X汇报人：XXX胸腔闭式引流护理

CONTENTS目录胸腔闭式引流概述0103引流中护理05并发症护理引流前护理0204引流后护理

POWERPOINTPOWERPOINTDESIGN01胸腔闭式引流概述PowerPointdesign

利用重力与负压原理胸腔闭式引流通过引流瓶内的负压吸引，利用重力作用，将胸腔内的液体、气体排出体外。

该原理可有效维持胸腔内压稳定，促进肺复张，预防胸腔感染等并发症。PART01达到治疗与监测目的可排出胸腔积液、积气，解除压迫，改善呼吸功能，缓解患者呼吸困难症状。

能实时监测胸腔内液体排出量、性质，为临床治疗提供重要依据，及时调整治疗方案。PART02适用多种胸腔疾病适用于气胸、血胸、脓胸等疾病，是胸外科常见的重要治疗手段之一。

对于胸腔手术后患者，可预防胸腔积液、积气形成，促进术后恢复。PART03引流原理与目的

引流瓶与水封瓶引流瓶用于收集胸腔内排出的液体，有刻度便于观察引流液量。

水封瓶通过水柱波动显示引流是否通畅，还可起到防止空气反流的作用。引流管与连接管引流管质地柔软，有单腔、双腔等不同类型，根据引流需求选择。

连接管连接引流管与引流瓶，要求密封性好，防止漏气，确保引流效果。负压吸引装置可调节负压大小，一般负压控制在一定范围内，以保证有效引流。

负压吸引装置需定期检查，确保正常工作，避免负压过大或过小影响引流。引流装置组成

POWERPOINTPOWERPOINTDESIGN02引流前护理PowerPointdesign

评估患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，了解病情严重程度。

观察患者呼吸困难程度、咳嗽、咳痰情况，判断胸腔积液或积气对呼吸功能的影响。病情评估评估患者心理状态，了解其对胸腔闭式引流的认知程度和焦虑、恐惧情绪。

针对患者心理问题，给予耐心解释和安慰，缓解其紧张情绪，提高治疗依从性。心理评估检查穿刺部位皮肤，观察有无红肿、破损、感染等情况。

保持穿刺部位皮肤清洁干燥，避免感染，为引流管置入创造良好条件。皮肤评估患者评估

检查引流管、连接管、引流瓶、水封瓶等引流装置是否完整无损，确保密封性良好。

按照无菌操作原则，将引流装置连接好，备用。”准备无菌敷料、手套、消毒棉球、胶布等物品，用于穿刺部位消毒和固定引流管。

准备生理盐水、注射器等，用于冲洗引流管，防止堵塞。”引流装置准备其他物品准备保持病房环境整洁、安静、舒适，温度适宜，避免患者受凉。

确保病房内光线充足，便于操作和观察患者病情。”环境准备用物准备

向患者及家属详细解释胸腔闭式引流的目的、方法、注意事项及可能出现的并发症。

讲解引流过程中的配合要点，如咳嗽、深呼吸等动作对引流的促进作用。向患者及家属解释01在患者及家属充分理解并同意后，签署知情同意书，确保医疗行为的合法性。

同时，记录好签署时间、患者及家属签名等信息，妥善保存。签署知情同意书02知情同意

POWERPOINTPOWERPOINTDESIGN03引流中护理PowerPointdesign

半卧位与侧卧位协助患者取半卧位或患侧卧位，有利于引流，减轻呼吸困难。

根据患者耐受情况，适当调整体位，避免长时间保持同一姿势引起不适。避免压迫引流管在协助患者翻身或更换体位时，注意避免压迫、扭曲引流管，保持引流管通畅。

确保引流管长度适宜，避免过长或过短影响引流效果或导致患者活动受限。定时更换体位定时协助患者更换体位，每2小时一次，促进肺部扩张，预防肺部并发症。

更换体位后，观察患者呼吸情况及引流液排出情况，及时处理异常。体位护理

引流管固定用胶布将引流管妥善固定在胸壁皮肤上，防止引流管脱出。

固定时要牢固，但不可过紧，以免影响局部血液循环。保持通畅定时挤压引流管，防止血块、纤维素等堵塞引流管，影响引流效果。

挤压引流管时，采用正确的手法，从胸壁向引流瓶方向挤压，避免将引流液倒吸回胸腔。观察引流液密切观察引流液的颜色、性质、量，正常情况下引流液为血性，逐渐转为淡红色或黄色。

若引流液量多、颜色鲜红，提示可能有活动性出血，需及时报告医生处理。010203引流管护理

01水封瓶位置水封瓶应低于胸腔60-100cm，防止引流液逆流回胸腔。

水封瓶放置位置要固定，避免移动或倾倒，确保引流系统密闭。03引流瓶更换定期更换引流瓶，一般每天更换一次，严格遵守无菌操作原则。

更换引流瓶时，先夹闭引流管，防止空气进入胸腔，更换后检查引流系统是否通畅。02水封瓶波动观察观察水封瓶内水柱波动情况，正常情况下水柱波动范围为4-6cm。

若水柱波动消失，提示引流管堵塞或肺已完全复张，需进一步检查处理。引流瓶护理

POWERPOINTPOWERPOINTDESIGN04引流后护理PowerP